下痢や便秘が続く人へ｜お腹の調子を整える薬「ミヤBM」の効果とは？
梅田北オンライン診療クリニック下痢や便秘が続く人へ｜
お腹の調子を整える薬「ミヤBM」の効果とは？
下痢のお薬で『ミヤBM』を飲んでいます。
下痢にも便秘にも処方される整腸剤で酪酸菌ですね。
ミヤBMは当院で処方可能です。
この記事では、公的資料を参考に薬の特徴をわかりやすくお伝えします。
ミヤBM（酪酸菌）とは？
ミヤBMは、整腸作用をもつ「酪酸菌（宮入菌：Clostridium butyricum MIYAIRI）」を主成分とする薬です。1933年に千葉大学医学部で発見され、1940年には製剤化されました。
芽胞という強固な殻に包まれているため、胃酸などに負けず腸まで届く特徴があり、80年以上にわたり使用されています。
ミヤBMの特徴
胃酸に強い「芽胞」構造
- 酪酸菌は芽胞の状態で製剤化
- 胃酸・胆汁酸・消化酵素の影響を受けず、腸に届く
腸内フローラを整える
- 発芽後、腸内で増殖し有用菌を優位に
- 悪玉菌や病原菌の増殖を抑制
抗生物質による腸内トラブルにも対応
- 抗生物質投与による下痢などに改善効果
長年の実績
- 80年以上使用されており、安全性が高い
効能・効果
ミヤBMは以下のような腸内環境の乱れに伴う症状の改善に使われます。
- 急性・慢性下痢
- 便秘
- 胃腸炎、消化不良
- 抗生物質・抗がん剤・手術後の腸内バランス異常による症状
有効性（試験結果）
消化器症状に対する改善率
| 対象症状 | 改善率 |
|---|---|
| 胃腸炎 | 75%（3/4例） |
| 腹部症状 | 80%（271/338例） |
| 下痢 | 97%（117/121例） |
| 便秘 | 67%（6/9例） |
| 交替性便通異常 | 80%（8/10例） |
| 軟便 | 59%（94/159例） |
その他の有効性
- 抗生物質使用中の下痢発症率が約半分に（47.5% → 18.7%）
- カンピロバクター腸炎：抗生物質＋酪酸菌で最も回復が早い
- 過敏性腸症候群（IBS）：80.5%（123例中99例）で改善
用法・用量
細粒タイプ
- 成人：1日1.5〜3gを3回に分けて服用
- 年齢・症状に応じて調整可
錠剤タイプ
- 成人：1日3〜6錠を3回に分けて服用
- 年齢・症状に応じて調整可
※医師の指示に従って使用してください。
使用できない方（禁忌）
添付文書上、明確な禁忌はありません。ただし、以下に該当する方は注意が必要です。
- 酪酸菌や添加物にアレルギーがある方
- 他に服用中の薬がある方（必ず医師・薬剤師に相談）
飲み合わせに注意が必要な薬
- アミノフィリン、イソニアジド：混合で着色の可能性あり
- その他：抗生物質などとの併用は、医師の指示に従うこと
副作用と発生頻度
重篤な副作用
- 報告なし（長期使用実績あり）
注意が必要な軽度症状
- 発疹・かゆみなどのアレルギー症状
- 腹部膨満感
異常を感じた場合は、服用を中止して医師に相談しましょう。
まとめ
- ミヤBMは腸まで届く強い整腸菌（酪酸菌）
- 下痢や便秘、抗生物質使用後の腸内トラブルにも対応
- 臨床試験での改善率が高く、安全性にも優れる
参考文献・出典
- 添付文書（ミヤリサン製薬）
- 公的データベース（KEGG、PMDA等）
- 臨床試験・薬効薬理資料（添付文書第1版／2022年11月改訂）
よくある質問（Q&A）
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ミヤBMは他の整腸剤とどう違う？同じ系統の薬と比べた強みは？
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ラックビーは、生きたビフィズス菌（B. longum・B. infantis）を凍結乾燥した生菌製剤です。
他の整腸剤には乳酸菌や酪酸菌などがありますが、ラックビーの強みは次の点です：- 乳酸だけでなく抗菌作用のある酢酸を産生し、有害菌の発育を抑える
- 1956年からの使用実績がある老舗製剤で、安全性が高い
- 粉末タイプと錠剤タイプで服用しやすさが選べる
- 下痢・便秘の両方に有効性が示された臨床データがある（便秘78.9%、下痢85.3%の有効率）
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ミヤBMの発売年は？いつから使われている薬？
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ミヤBMの主成分である酪酸菌（宮入菌）は、1933年に発見され、1940年から医薬品として製造・販売されています。
80年以上の歴史があり、国内では非常に長い使用実績がある整腸剤です。
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ミヤBMの30日分の薬価と実際の自己負担額は？
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錠剤タイプ（ミヤBM錠）
- 薬価：5.9円／錠
- 通常量：1日6錠 × 30日 ＝ 180錠 → 1,062円（薬価）
- 自己負担（3割負担の場合）：約320円
● 細粒タイプ（ミヤBM細粒）
- 薬価：6.5円／g
- 通常量：1日3g × 30日 ＝ 90g → 585円（薬価）
- 自己負担（3割負担の場合）：約175円
※薬局の調剤料などは含まれていません。目安としてご確認ください。
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妊娠中でもミヤBMは使える？使用の可否・リスク・注意点は？
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妊娠中のミヤBM使用に関する重大な副作用や禁忌の報告はありません。
添付文書でも、妊娠を理由とする禁忌や制限の記載はなしです。
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授乳中でもミヤBMは飲める？母乳への影響は？
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授乳中でもミヤBMの使用は可能とされています。添付文書上、授乳に関する特別な注意や制限は記載されていません。
理由として：
- 宮入菌は腸内にとどまり、血中には吸収されにくい
- したがって、母乳中に移行する可能性は極めて低いと考えられる
とはいえ、乳児に下痢などの症状が出た場合は、一時中止し医師に相談してください。
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子どもにもミヤBMは使える？年齢制限や注意点は？
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ミヤBMは小児・乳児にも使用可能です。特に以下の場面で処方されることがあります：
- 抗生物質使用中の下痢予防（乳児〜小児）
- 小児の腸炎や便通異常（便秘・軟便）
ただし、用量は年齢・体重に応じて調整が必要です。自己判断で市販薬として使うのではなく、小児科または医師の処方での使用をおすすめします。
