デュタステリドの効果は?薄毛は本当に治る?副作用まで医師が解説

デュタステリドの効果は?薄毛は本当に治る?
副作用まで医師が解説

薄毛で『デュタステリドZA』を使っています。

AGAの飲み薬で抜け毛を抑える薬ですね。

フィナステリドより効果が高く、当院では国内正規品のみを安価に提供しています。

自由診療の薬で当院のオンライン診療で処方可能です。

この記事は、公的資料を参考に薬の特徴をわかりやすくお伝えします。

デュタステリドとは

デュタステリドは、男性ホルモンから作られる「DHT(ジヒドロテストステロン)」を減らす薬です。

DHTは、

  • 男性型脱毛症(AGA)の進行
  • 前立腺肥大症(おしっこが出にくくなる病気)

に深く関わっています。

デュタステリドは、DHTを作る酵素(5α還元酵素)をブロックすることで作用します。
その結果、薄毛の進行を抑えたり、前立腺を小さくする効果が期待できます。

薄毛に対する効果を主に説明いたします。


デュタステリドの特徴

1型・2型の両方を抑える薬

DHTを作る酵素には「1型」と「2型」があります。

デュタステリドは両方を抑えるタイプの薬です。

同じ系統の薬にフィナステリドがありますが、フィナステリドは主に2型を抑えます。
そのため、デュタステリドのほうがDHTをより強く下げることが知られています。




効能・効果

● 男性型脱毛症(AGA)

  • 男性のみが対象
  • 他の脱毛症(円形脱毛症など)には使いません


有効性(有効性試験等)

■ AGAに対する有効性

24週間(約6か月)の比較試験で、

  • デュタステリド0.5mgは
  • フィナステリド1mgやプラセボよりも

毛髪数の増加や毛の太さ改善で優れていました。

また、血中DHTは約90%低下します。



用法・用量

  • 0.5mg 1日1回

使用できない方(禁忌)

以下の方は使用できません。

  • 本剤や同系薬でアレルギー歴がある方
  • 女性(妊娠中・妊娠の可能性がある方を含む)
  • 小児
  • 重度の肝機能障害がある方


飲み合わせに注意が必要な薬

デュタステリドは主にCYP3A4という酵素で分解されます。

CYP3A4阻害薬(分解を止める薬)との併用に注意

例:

  • リトナビル など

これらと一緒に使うと、血中濃度が上がる可能性があります。

必ず、現在服用中の薬(サプリ含む)をすべて医師に伝えてください。


副作用と発生頻度

■ 重大な副作用

● 肝機能障害(約1.5%)

● 黄疸(頻度不明)

症状の例:

  • 強いだるさ
  • 食欲不振
  • 皮膚や白目が黄色くなる
  • 尿が濃くなる

これらがあれば早めに受診してください。


■ よくみられる副作用

● 性機能関連

  • 性欲低下
  • 勃起不全
  • 射精障害

● 乳房関連

  • 女性化乳房
  • 乳房の違和感・痛み

● その他

  • 頭痛
  • めまい
  • 抑うつ気分
  • 発疹・かゆみ
  • 腹部不快感
  • 倦怠感


    性機能関連の副作用は1~2%程度報告されています。

まとめ

デュタステリドは、

  • AGA
  • 前立腺肥大症

に使用される、DHTを強く抑える薬です。


参考文献・出典

▶ 公的資料

  • PMDA(医薬品医療機器総合機構)審査報告書
  • 各製剤の添付文書
  • インタビューフォーム

▶ 代表的論文(AGA関連)

Olsen EA et al. J Am Acad Dermatol. 2014
→ デュタステリド0.5mgはフィナステリド1mgより毛髪数改善で優れていた

▶ 前立腺肥大症関連

国内第III相試験データ
→ I-PSS改善・前立腺体積縮小を確認

よくある質問(Q&A)


デュタステリドの「同じ系統の薬」と比べた強みは?

同じ系統の薬として有名なのはフィナステリドです。

▶ 強みは「DHTをより強く下げること」

デュタステリドは、

  • 5α還元酵素1型
  • 5α還元酵素2型

両方を抑えます。

フィナステリドは主に「2型のみ」を抑えます。

そのため、

  • DHT低下率は約90%前後(0.5mg)
  • フィナステリドより抑制力が強い

というデータがあります。

▶ 半減期が長い

  • デュタステリド:約3〜5週間
  • フィナステリド:約6〜8時間

つまり、体内に長く残る薬です。
飲み忘れに強い反面、副作用が出た場合も体内から抜けるのに時間がかかります。

先発薬はいつ発売されたの?

男性型脱毛症用(ザガーロ)

  • 日本発売:2015年

現在はジェネリックも多数あります。

1か月(30日)処方時の料金は?

・デュタステリドZA「明治」

   30錠 月 4950円

・送料は別途レターパックライトの金額で430円いただきます

(3か月以上のご購入で送料無料です)

いつから効く?効果はどれくらい続く?

  • 早い人:3か月
  • 通常評価:6か月

精子や妊活への影響は?

海外試験では、

  • 精子数:約23%減少
  • 精液量:約26%減少

という報告があります。

ただし、

  • 正常範囲内に収まっている
  • 中止後改善がみられる

とされています。

妊活中の方は、事前に医師に相談してください。

すべての方に当てはまるわけではありません。

この記事の監修者

原 達彦
原 達彦梅田北オンライン診療クリニック 院長
【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会系病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院(社会健康医学系専攻)に在籍し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。

【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医/労働衛生コンサルタント(保健衛生)/
産業医科大学産業医学ディプロマ/日本東洋医学会/JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
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