かゆみ・鼻水にジルテックって効く?副作用や飲み方をわかりやすく解説

かゆみ・鼻水にジルテックって効く?|
副作用や飲み方をわかりやすく解説

鼻水に『ジルテック』を使っています。

ジルテックは1日1回製剤ですね。

アトピー性皮膚炎などのかゆみにも使われ、

ドライシロップ製剤があるので2歳以上のお子様に処方します。

ジルテックはオンライン診療で処方可能です。

この記事では、公的資料を参考に薬の特徴をわかりやすくお伝えします。

セチリジン(ジルテック)とは

**セチリジン(先発品名:ジルテック®)**は、第2世代の抗ヒスタミン薬です。
1986年にベルギーで承認され、日本では1998年から使われています。

主な剤形

  • 錠剤(5mg/10mg)
  • ドライシロップ(1.25%)

特徴

アレルギー性鼻炎や蕁麻疹(じんましん)などに対して、かゆみや鼻の症状を速く、そして長く抑える効果があります。


セチリジン(ジルテック)の主な特長

特長内容
選択的H1拮抗ヒスタミンH1受容体だけを選んでブロックするため、眠気など中枢への影響が少なめです
遅発相の炎症抑制好酸球(炎症に関わる細胞)の動きを抑え、アレルギー症状の長引きを防ぎます
成人は1日1回投与夜に飲むと24時間効果が続き、飲み忘れ予防にも役立ちます
小児にも使用可能ドライシロップは2歳から、5mg錠は7歳から使用できます
速効性と持続性血中濃度のピークは、錠剤で約1.4時間、ドライシロップで約0.8時間です
コストが安い先発10mg錠:21円/錠、後発:10.4円/錠(30日分で約630円〜)

効能・効果

成人

  • アレルギー性鼻炎(季節性・通年性)
  • 蕁麻疹
  • 湿疹・皮膚炎、痒疹、皮膚そう痒症

小児

  • アレルギー性鼻炎
  • 蕁麻疹・皮膚疾患に伴うかゆみ

有効性のデータ(主な国内試験より)

対象疾患試験内容主な評価項目結果
アレルギー性鼻炎(成人)二重盲検・4週全般改善度48%改善
アレルギー性鼻炎(小児)二重盲検・2週鼻の症状スコアプラセボ比 −0.60(p=0.0087)
蕁麻疹(成人)二重盲検・2週全般改善度83%が改善(2週時点)
皮膚そう痒症(小児)非劣性試験かゆみスコアケトチフェンと同等効果

🔸 蕁麻疹では、3日後には約半数が改善との報告も。
🔸 小児での眠気発生率は1%未満とされています。


用法・用量

年齢・状態通常用量投与回数
成人10mg1日1回(就寝前)※最大20mgまで
7〜15歳5mg1日2回
2〜6歳DS 2.5mg相当1日2回
腎機能(CCr 30–49)5mg1日1回
腎機能(CCr 10–29)5mg隔日1回
肝障害・高齢者5mg初回は半量から開始が推奨されます

使用できない方(禁忌)

  • セチリジンや、同じ仲間の薬(ピペラジン系)に過敏症の既往がある方
  • **重度の腎障害(CCr<10 mL/min)**がある方

飲み合わせに注意が必要な薬

薬剤相互作用の内容注意点
テオフィリンセチリジンの排出が遅れ、血中濃度が上昇用量に注意
リトナビルセチリジンの作用時間(AUC)が+40%減量を検討
中枢抑制薬・アルコール眠気・集中力低下が強まる飲酒・運転は控える
ピルシカイニド両薬の血中濃度が上昇不整脈リスクに注意

副作用と発生頻度

重篤な副作用(頻度不明)

  • アナフィラキシー(急な呼吸困難など)
  • けいれん
  • 肝機能障害・黄疸
  • 血小板減少(出血傾向)

よくある副作用(0.1〜5%未満)

  • 眠気、だるさ
  • 肝酵素(AST/ALT)上昇
  • 口の渇き、胃の不快感
  • 頭痛、めまい

🔸 眠気の頻度は、成人で3〜10%、小児では1%未満
眠気が強いときは、夜の服用や減量で調整されます。


まとめ

  • セチリジン(ジルテック)は、1日1回で24時間効果が持続する第2世代抗ヒスタミン薬です。
  • アレルギー性鼻炎・蕁麻疹・皮膚のかゆみに幅広く対応。
  • 小児から高齢者まで使用可能で、価格も安価。
  • 重い副作用はまれですが、肝機能や他の薬との飲み合わせには注意が必要です。

💡 処方時は、眠気の有無や持病(腎機能・肝機能)に応じて量を調整することが大切です。


参考文献・出典

PMDA 添付文書(医療従事者向け公式情報)

KEGG DRUG(D00664):セチリジンの薬理・薬物動態データ

ジルテックインタビューフォーム(ユーシービージャパン):開発背景や試験成績の詳細

UpToDate® やPubMed論文(英語、医療専門家向け)

よくある質問(Q&A)


ジルテックはどんな薬?他のアレルギー薬と比べてどんな強みがあるの?

ジルテックは第2世代の抗ヒスタミン薬で、「眠気が少なく、1日1回で24時間効く」点が大きな強みです。
特に、同系統の薬(エバステル、ザジテン、アレグラなど)と比べて以下の特長があります:

アトピー性皮膚炎など皮膚疾患にも効果が確認されている

速効性が高い(服用後約1.4時間で効果が出る)

好酸球の遊走抑制作用を持ち、遅発性の症状にも対応

2歳以上の小児から使えるドライシロップ製剤がある

ジルテック(セチリジン)の先発薬はいつ発売されたの?

先発品である「ジルテック」は、1986年にベルギーで承認され、日本では1998年に販売開始されました。

1か月分(30日)処方されたときの薬価や自己負担額は?

2024年現在の薬価ベースでは以下のとおりです。

剤形薬価(1錠あたり)30日分自己負担(3割)
先発:ジルテック10mg錠21円630円約190円〜200円程度
後発:セチリジン10mg錠10.4円312円約90円〜100円程度

※調剤料・管理料などにより実際の支払いは多少前後します。ます。ースで297円(3割負担で約90円)**程度が目安です。
診察料・処方料・調剤料などは別途かかります。

ジルテックは飲んですぐ効く?どれくらい効果が続くの?

はい、比較的速く効き始める薬です。

  • 作用発現時間(Tmax):約1.4時間(錠剤)/約0.8時間(ドライシロップ)
  • 持続時間(半減期):約7~8時間

ただし、効果は1日1回の服用で24時間持続するよう設計されており、朝までしっかり効きます。

妊娠中でもジルテックは飲める?

基本的には主治医の判断が必要です。

  • 動物実験では胎盤を通過することが確認されており、安全性に関しては完全に証明されていません。
  • そのため、「治療上の有益性が危険性を上回ると判断された場合」に限って使用可能とされています。

妊娠中は自己判断で服用せず、必ず医師に相談しましょう。

授乳中にジルテックを飲んでも大丈夫?

ジルテックは母乳中に移行する可能性があると報告されています。
授乳の継続と服薬のどちらを優先するか、医師と相談して判断することが推奨されます。

実際には短期間の服用であれば影響が少ないとされることもありますが、慎重な対応が必要です。

ジルテックは子どもでも使える?何歳から?

はい、2歳以上の小児にも使用できます

  • 2~6歳:ドライシロップ(2.5mg相当)を1日2回
  • 7歳以上:5mg錠を朝夕2回

眠気の副作用も少なく、小児向け試験で1%未満の頻度と報告されています。
使用の際は体重・症状に合わせて調整されるので、医師の指示に従ってください。

この記事の監修者

原 達彦
原 達彦梅田北オンライン診療クリニック 院長
【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会系病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院(社会健康医学系専攻)に在籍し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。

【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医/労働衛生コンサルタント(保健衛生)/
産業医科大学産業医学ディプロマ/日本東洋医学会/JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
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