わき汗に塗るだけの薬「エクロック」って？｜
効果や副作用・使い方を解説

エクロックゲルとは

**エクロックゲル5％（一般名：ソフピロニウム臭化物）**は、
**原発性腋窩多汗症（わきの下に過剰な汗が出る病気）**に対して、
**日本で初めて保険が適用された塗り薬（外用薬）**です。

発汗を引き起こす「ムスカリンM3受容体」の働きを選んでブロックすることで、
汗の量をおさえ、日常生活の不快感を軽減します。

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エクロックゲルの特徴

✅ 1日1回、両わきに塗るだけ

• 朝の1回塗布でOK。毎日の習慣に取り入れやすい治療法です。

✅ 手に付きにくい構造

• アプリケーター（塗布具）付きポンプやツイストボトルの設計で、薬液が直接手に触れにくくなっています。

✅ 全身への影響は少なめ

• 皮膚からの吸収は非常に少なく、**血液中の濃度はごく微量（0.1〜0.2 ng/mL程度）**です。

✅ 強力な汗抑制作用

• M3受容体に対する選択性が高く、しっかりと汗を抑える効果が期待できます。

✅ 臨床試験で効果と安全性を確認

• 国内外の**第Ⅲ相試験（実際の患者を対象とした試験）**で効果と安全性が確認されています。

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効能・効果

▶ 原発性腋窩多汗症（わきの下の汗が多すぎる状態）

気温や精神的な緊張とは関係なく、日常生活に支障をきたすほどのわき汗が出る症状です。

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有効性（臨床試験結果）

試験名	期間	有効率（HDSS改善＋発汗量50％以上減）	対照群との差
第Ⅲ相比較試験（n=281, 年齢13–72歳）	6週間	53.9％（76/141）	＋17.5％（p=0.003）
第Ⅲ相長期投与試験（n=185）	52週間	57.8％	―

✔ 約半数の方が「汗の量が半分に減った」と感じ、1年使用しても効果は継続されました。

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用法・用量

• 1日1回、各わきにポンプ1押し分を、専用のアプリケーターで塗ります。

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使用時のポイント

• 手に直接出さずに、必ずアプリケーターで塗布
• 塗布後は手に付着した薬液をすぐに洗い流すこと
• 眼に入った場合はすぐに流水で洗い流す

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使用できない方（禁忌）

以下の方は使用できません。

禁忌対象	理由（抗コリン作用による影響）
閉塞隅角緑内障	眼圧が上がり、症状が悪化する恐れ
排尿障害を伴う前立腺肥大症	尿が出にくくなる恐れ（尿閉）
本剤にアレルギーがある方	過敏反応を起こす恐れ

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飲み合わせに注意が必要な薬

皮膚からの吸収は少量ですが、抗コリン作用（汗や唾液を減らす作用など）が重なると、副作用が出やすくなる可能性があります。

薬の種類	影響の可能性
抗コリン薬（オキシブチニンなど）	口の渇き、瞳孔が開く、便秘、排尿障害の悪化
抗ヒスタミン薬（ジフェンヒドラミンなど）	抗コリン作用が重なりやすい
三環系抗うつ薬・SNRI	上記と同様の作用が加わる可能性
CYP3A4/CYP2D6阻害薬（イトラコナゾール、パロキセチンなど）	代謝が遅くなり、薬が体内に残りやすくなる可能性（理論上）

※重大な相互作用の報告はありませんが、服用中の薬は必ず医師・薬剤師に伝えてください。

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主な副作用と発生頻度

頻度	主な副作用
1％以上	塗った部分の皮膚炎（6.4％）、赤み（紅斑 5.7％）、かゆみ、湿疹、刺激感
1％未満	あせも（汗疹）、瞳孔が開く（散瞳）、見えにくさ（霧視）、口の渇き、排尿困難、一時的な肝機能数値上昇、他の部位での汗（代償性発汗）など

📊 長期使用試験（52週）では、副作用が**42.2％に見られ、
最も多かったのは塗布部位の皮膚炎（27.6％）**でした。

✴ 散瞳や排尿困難など、抗コリン作用の症状が出た場合は、使用をやめて医師に相談してください。

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まとめ

• エクロックゲルは、日本で初めて保険適用されたわき汗治療の塗り薬です
• 1日1回の塗布で、約半数が「汗が半分以下になった」と実感
• 全身への影響は少ない一方で、抗コリン作用による副作用（口渇・皮膚炎など）には注意が必要
• 緑内障や排尿障害のある方は使用できません
• 他の薬との併用は、必ず医師に確認してください

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💬「汗の悩みで毎日がつらい…」そんなときは、お気軽に当院までご相談ください。

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参考文献・出典

PMDA「医薬品インタビューフォーム（エクロックゲル5％）」

添付文書（2023年4月改訂 第7版）

「原発性局所多汗症診療ガイドライン 2015年改訂版」

J-STAGEに掲載の多汗症関連臨床研究報（国内外）

最新の情報はPMDA医薬品情報検索でも確認できます。

よくある質問（Q&A）

この記事の監修者

原 達彦梅田北オンライン診療クリニック 院長

【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会系病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院（社会健康医学系専攻）に在籍し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。

【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／
産業医科大学産業医学ディプロマ／日本東洋医学会／JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
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