ロキソニンってどんな薬?効果・飲み方・副作用をわかりやすく解説

ロキソニンってどんな薬?
効果・飲み方・副作用をわかりやすく解説

腰痛で『ロキソプロフェンNa』を処方されました。

NSAIDという種類の解熱、鎮痛剤ですね。市販薬もあり効果も高い薬です。

ロキソニンはオンライン診療でで処方可能です。

この記事では、公的資料を参考に薬の特徴をわかりやすくお伝えします。

ロキソプロフェンナトリウム水和物(ロキソニン)とは

ロキソプロフェンナトリウム水和物(以下、ロキソニン)は、第一三共(旧・三共)が開発した**フェニルプロピオン酸系の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)**です。

主に以下の3つの作用を持ち、日常的な症状に広く使われています。

  • 鎮痛作用
  • 抗炎症作用
  • 解熱作用

ロキソニンの特徴

✅ 消化管への刺激が比較的少ない

胃や腸へのダメージ(消化管障害)を抑えることを目的に開発されました。他のNSAIDsに比べて影響は少ないとされていますが、副作用が全くないわけではありません

✅ 吸収が速く、効果の発現が早い

服用後すぐに吸収・代謝され、活性代謝物に変換されて効果を発揮。早く効くという特徴があります。

✅ 幅広い症状に対応

以下のような、さまざまな症状・疾患に使用されます。

  • 関節リウマチ
  • 変形性関節症
  • 腰痛症
  • 肩関節周囲炎
  • 頸肩腕症候群
  • 歯痛・抜歯後の痛み
  • 急性上気道炎に伴う発熱や痛み

効能・効果

消炎・鎮痛

  • 関節リウマチ
  • 変形性関節症
  • 腰痛症
  • 肩関節周囲炎
  • 頸肩腕症候群
  • 歯痛
  • 手術後、外傷後、抜歯後の鎮痛・消炎

解熱・鎮痛

  • 急性上気道炎(急性気管支炎を伴う場合を含む)

※これは対症療法であり、根本的な治療ではありません。


有効性(臨床試験データ)

ロキソニンは多くの二重盲検比較試験・一般臨床試験で、効果と安全性が確認されています。

  • 関節リウマチ・変形性関節症・腰痛症などにおいて、他のNSAIDs(インドメタシン・ジクロフェナク・イブプロフェンなど)と同等以上の効果を示す
  • 歯痛・抜歯後・手術後の痛みにも高い鎮痛効果
  • 急性上気道炎による発熱・痛みにも解熱・鎮痛作用を発揮

※NSAIDs特有の副作用(胃腸障害など)はありますが、対照群と大きな差は少ないとされています。


用法・用量(成人の場合)

通常投与(継続服用)

  • 1回60mg(ロキソプロフェンナトリウムとして)
  • 1日3回服用 ※空腹時の服用は避けましょう

頓用(必要なときだけ服用)

  • 1回60~120mg
  • 最大:1日180mgまで
  • 急性症状時(手術後・外傷後・抜歯後・急性上気道炎)は1日2回まで

※高齢者や体力が低下している方は、少量から開始し調整します。


使用できない方(禁忌)

以下の方は原則として使用できません:

  • 消化性潰瘍のある方
  • 重篤な血液異常がある方
  • 重篤な肝機能・腎機能・心機能障害のある方
  • 成分に過敏症の既往がある方
  • アスピリン喘息、またはその既往歴がある方
  • 妊娠後期の女性

※妊娠中期までの妊婦も、医師の判断で慎重に使用されます。


飲み合わせに注意が必要な薬

併用に注意すべき主な薬と理由は以下の通りです。

薬剤名注意点
ワルファリン、Xa因子阻害剤出血リスク増加
スルホニル尿素系糖尿病薬低血糖リスク
ニューキノロン系抗菌薬けいれんの可能性
メトトレキサート血中濃度上昇、副作用増加
リチウム製剤リチウム中毒のリスク
利尿薬・降圧薬(ACE阻害薬、ARBなど)降圧効果減弱、腎機能悪化の恐れ

※これらを併用する際は、医師・薬剤師に必ず相談しましょう。


副作用と発生頻度

◆ 比較的よく見られる副作用(軽度〜中等度)

  • 胃腸症状(腹痛、吐き気、下痢など)
  • 発疹、かゆみ
  • めまい、眠気
  • むくみ

※軽度でも継続の可否は医師に相談を。

◆ 重篤な副作用(頻度不明・注意が必要)

  • ショック、アナフィラキシー
  • 血液障害(白血球減少、無顆粒球症など)
  • 重度の皮膚障害(SJS、TENなど)
  • 消化管出血・穿孔
  • 劇症肝炎、肝機能障害
  • 急性腎障害、ネフローゼ症候群
  • 喘息発作
  • 無菌性髄膜炎、横紋筋融解症
  • 心筋梗塞、脳血管障害

※異常を感じた場合(激しい腹痛、下血、発疹、呼吸困難、急なむくみなど)はすぐに服用を中止して受診してください。


まとめ

  • ロキソニンはNSAIDsに分類される痛み止め・熱さましの薬です。
  • 胃腸への影響が少ない設計ですが、副作用に注意しながらの使用が必要です。
  • 通常は60mgを1日3回、または頓用で使用されます。
  • 他の薬との飲み合わせや体調変化にも注意を払い、医師の指示に従って適切に使用しましょう。

痛みや発熱を和らげることで、生活の質を維持するために有用な薬です。非常に有効な薬です。
安全に活用するためにも、医療者と連携して使用しましょう。

参考文献・出典

厚生労働省の「添付文書情報」

PMDA(医薬品医療機器総合機構)の医薬品データベース

KEGG医薬品データベース(https://www.genome.jp/kegg/drug/)

第一三共の医薬品インタビューフォーム

日米の医薬品添付文書比較

医中誌WebやPubMedでの論文検索(例:「Loxoprofen NSAIDs Safety」など)

よくある質問(Q&A)

ロキソニンは他の痛み止めと比べて何が優れているの?

ロキソニン(ロキソプロフェン)は、他のNSAIDs(イブプロフェン、ジクロフェナクなど)と比べて、消化管への刺激が少ないことが特徴です。
また、体内ですぐに「活性型」に代謝されるため、効き始めが早いという利点もあります。
臨床試験でも、他のNSAIDsと比べて同等以上の鎮痛効果が報告されています。

ロキソニンの先発薬っていつ発売されたの?

ロキソニンの先発薬は、1986年3月に製造販売承認されました。開発元は旧・三共株式会社(現:第一三共)です。
その後も適応症の拡大が続き、2005年には「歯痛」に対しても承認を取得しています。

ロキソニンを30日分もらったら、いくらくらいかかる?

ロキソニン錠60mg(先発品)の薬価は10.4円/錠です。
1日3回×30日=90錠の処方で、薬価合計は936円
自己負担額は、

1割負担の方:およそ100円前後
※別途、調剤料・処方料が加算されます。薬局によって変わります。

3割負担の方:およそ280〜300円前後

妊娠中にロキソニンを飲んでも大丈夫?

妊娠後期(28週以降)は使用禁止です。
胎児の「動脈管収縮」や「分娩遅延」などのリスクがあるためです。
妊娠中期までの使用も、医師が有益と判断した場合に限り、必要最小限にとどめる必要があります。
服用の際は、羊水量や胎児への影響を慎重に観察する必要があります。

授乳中にロキソニンを飲んでも大丈夫?

ロキソニンは動物実験で乳汁中への移行が確認されていますが、ヒトでの移行量は非常に少なく、影響は少ないとされています
そのため、授乳中でも医師の判断のもとで使用可能です。
心配な方は、授乳後に服用し、次の授乳まで数時間あけるなどの工夫をすると安心です。

ロキソニンは何時間おきに飲めばいいの?

通常は**1回60mgを8時間おき(1日3回)**に服用します。
頓用の場合でも、最低6時間は間隔をあけるのが安全です。
ただし、1日最大180mgを超えないようにしてください。

市販のロキソニンと病院のロキソニンはどう違うの?

成分は同じ「ロキソプロフェン」ですが、市販品(ロキソニンSなど)は第1類医薬品で、薬剤師の説明を受けて購入する必要があります。
処方薬のほうが医師の診断を受けたうえで、より安全に使用できます。また、保険が適用されるため、自己負担額も少なく済みます。

子どもにロキソニンは使える?

ロキソニンは小児に対して臨床試験が行われていないため、基本的には使用されません
小児用には別の解熱鎮痛薬(アセトアミノフェンなど)が一般的に使われます。
やむを得ず使用する場合は、医師が必要と判断し、体重に応じた厳密な量で処方されます。

この記事の監修者

原 達彦
原 達彦梅田北オンライン診療クリニック 院長
【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会系病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院(社会健康医学系専攻)に在籍し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。

【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医/労働衛生コンサルタント(保健衛生)/
産業医科大学産業医学ディプロマ/日本東洋医学会/JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
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