咳や痰がつらい時に｜ムコソルバンはどんな薬？作用・副作用・飲み方まで解説
原 達彦咳や痰がつらい時に｜
ムコソルバンはどんな薬？作用・副作用・飲み方まで解説
風邪で痰がでるので『ムコソルバン』を使っています。
痰切りで、カルボシステインと共によく処方いたします。
1日1錠で内服しやすい特徴や、妊娠中はこちらをお出しします。
ムコソルバン（アンブロキソール）はオンライン診療で処方可能です。
この記事では、公的資料を参考に薬の特徴をわかりやすくお伝えします。
目次
ムコソルバン（アンブロキソール塩酸塩）とは
**ムコソルバン®は、有効成分「アンブロキソール塩酸塩」を含む医療用の去痰薬（痰を出しやすくする薬）です。
痰をサラサラにして出しやすくし、「せき＋痰」**の症状を改善することで、呼吸を楽にします。
剤形ラインナップ（薬のかたち）
- 錠剤（15mg・45mg）
- 小児用ドライシロップ
- 内用液（飲み薬）
➡ 年齢や症状に応じて使い分けができます。
ムコソルバンの特徴
🫁 三つの作用で痰を外へ
- 肺の表面活性物質をふやす
→ 肺を広げやすくし、痰を取り除きやすくします - 気道液をふやして痰をうすめる
→ ドロドロの痰をサラサラに - 線毛（せんもう）の動きを助ける
→ 気道表面の「ホコリ掃除機能」を活性化し、痰を外へ運びます
💊 吸収と代謝の特徴
- 内服して2〜4時間後に血中濃度がピーク
- 半減期（効果が半分になる時間）は約5時間
- 蓄積は起こらず、連続投与でも体内にたまりにくい
💰 剤形ごとの薬価（価格）
| 製品名 | 種類 | 薬価（1錠・1カプセルあたり） |
|---|---|---|
| ムコソルバン錠 15mg（先発） | 錠剤 | 7.7円 |
| ムコソルバンL錠 45mg（先発） | 錠剤 | 26.3円 |
| アンブロキソールLカプセル 45mg（後発） | カプセル | 16.1円 |
効能・効果
去痰作用が必要とされる、以下の病気に使われます：
- 急性気管支炎
- 気管支喘息
- 慢性気管支炎
- 気管支拡張症
- 肺結核
- 塵肺症（粉じんを吸い込んで起こる肺の病気）
- 手術後の痰が出にくい状態
- 慢性副鼻腔炎の膿の排出促進
臨床試験での有効性
国内953例を対象とした臨床試験（※一部は二重盲検試験）での結果：
| 疾患名 | 有効率（有効以上） |
|---|---|
| 急性気管支炎 | 75.3％ |
| 気管支喘息 | 51.5％ |
| 慢性気管支炎 | 54.2％ |
| 気管支拡張症 | 43.7％ |
| 肺結核 | 43.2％ |
| 塵肺症 | 54.1％ |
| 手術後の喀痰困難 | 41.4％ |
| 慢性副鼻腔炎 | 45.7％ |
用法・用量
成人（ムコソルバン錠15mg）
- 1回1錠（15mg）を1日3回、経口で服用
- 年齢や症状に応じて調整可
小児用製剤（ドライシロップ・シロップ）
- 年齢・体重に合わせて処方医が適切に調整します
使用できない方（禁忌）
- 本剤またはアンブロキソール塩酸塩にアレルギーのある方
飲み合わせに注意が必要な薬
| 併用薬 | 留意点 |
|---|---|
| 中枢性鎮咳薬（コデインなど） | 咳を止めすぎて、痰が出にくくなることがあります |
| 抗コリン薬・抗ヒスタミン薬 | 口の渇きや痰の粘りが強くなり、去痰効果を下げる可能性があります |
| 胃酸分泌抑制薬（PPIなど） | 重い副作用の報告はありませんが、注意して使うのが望ましいです |
副作用と発生頻度
| 種類 | 頻度 | 主な症状例 |
|---|---|---|
| 重大な副作用 | 不明（非常にまれ） | ショック、アナフィラキシー、SJS（皮膚・粘膜の重い障害） |
| 消化器症状 | 0.1〜5％未満 | 胃の不快感など |
| 過敏症（アレルギー反応） | 0.1％未満 | 発疹、じんましん |
| 肝機能障害 | 0.1％未満 | AST・ALT上昇（肝機能を示す数値の上昇） |
| その他 | 頻度不明 | 口のしびれ、手足のしびれ、めまいなど |
特定の背景をもつ方への注意点
- 高齢者：体の機能が弱っていることが多く、必要に応じて量の調整が必要です
- 妊婦：治療のメリットがリスクを上回る場合のみ使用されます
- 授乳中：母乳への移行が報告されており、授乳の継続について医師と相談が必要です
まとめ
- ムコソルバン®（アンブロキソール塩酸塩）は、「せき＋痰」の改善に効果的な去痰薬です
- 3つの作用（痰をうすめる・線毛を動かす・肺の機能を助ける）で呼吸をサポート
- 急性気管支炎では**有効率75％**と高い効果が報告されています
- 副作用は少なめですが、まれに重いアレルギー反応が出ることがあるため、注意が必要です
- 小児から高齢者まで幅広く使える薬として、多くの場面で処方されています
💬「咳や痰が続いてつらい…」そんな時は、当院までお気軽にご相談ください。
参考文献・出典
KEGG DRUG（D01479）
インタビューフォーム（帝人ファーマ社発行）
医療用医薬品情報（JAPIC、JAPAN DRUG INFORMATION）
国内臨床成績・薬効薬理の学術論文（PubMed）
よくある質問（Q&A）
-
ムコソルバンと他の痰の薬（去痰薬）との違いは？どんな強みがある？
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ムコソルバンの強みは「3つの作用メカニズム」を併せ持つことです。
- 肺表面活性物質の分泌促進（痰を排出しやすくする）
- 気道液の分泌促進（痰を希釈）
- 線毛運動亢進（痰を気道の外へ運び出す）
これにより、単なる痰の粘度低下だけでなく、呼吸器全体のクリアランス向上に効果がある点が特徴です。
他の去痰薬（例：L-カルボシステイン、エチルシステインなど）と比較して、痰の動きそのものを助ける点で優れているとされています。
-
ムコソルバン（アンブロキソール塩酸塩）の発売はいつ？
-
ムコソルバン錠（15mg・帝人ファーマ）は1985年に日本で承認・販売開始されました。
現在も先発品として使用されており、複数の後発品も存在しています。
-
ムコソルバンを1か月（30日）分処方された場合の薬価と自己負担額は？
-
代表的な剤形「ムコソルバン錠15mg」で試算すると：
- 薬価：7.7円／錠
- 用法：1回1錠 × 1日3回 × 30日 = 90錠
- 総薬価：7.7円 × 90錠 = 693円
【3割負担の場合の自己負担額】
→ 約210円程度（+調剤料）※他剤形（L錠や内用液など）では異なります。
-
ムコソルバンは飲んでからどれくらいで効く？効果はどのくらい続く？
-
作用発現時間：服用後2〜4時間で血中濃度がピークに
持続時間：半減期は約5時間、1日3回の服用が基本
効果は比較的速やかで、連続投与による薬物の蓄積はなし
-
妊娠中でもムコソルバンは飲めるの？
-
妊娠中の使用は、「治療上の有益性が危険性を上回ると医師が判断した場合」に限り使用可能です。
添付文書では動物実験に基づいた記載のみで、ヒトでの安全性は十分に確立していません。
→ 自己判断での服用は避け、必ず医師に相談してください。
-
授乳中にムコソルバンを飲んでも大丈夫？母乳への影響は？
-
動物実験（ラット）では、アンブロキソールが母乳中に移行することが確認されています。
そのため授乳中の方は、- 薬の治療上の必要性
- 母乳栄養の重要性
この2点を総合的に判断して、授乳を続けるか一時中止するかを医師と相談する必要があります。
-
子どもでもムコソルバンは使えるの？
-
はい、小児にも使用できます。
ムコソルバンは以下のような小児向け剤形が用意されています：- ドライシロップ1.5%
- シロップ0.3%
ただし、年齢や体重に応じて用量調整が必要です。小児科での処方に従ってください。
この記事の監修者
- 梅田北オンライン診療クリニック 院長
-
【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会系病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院（社会健康医学系専攻）に在籍し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。
【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／
産業医科大学産業医学ディプロマ／日本東洋医学会／JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
詳しいプロフィールはこちら
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