医師監修：原 達彦（梅田北オンライン診療クリニック 院長）

わき汗に塗るだけの薬「エクロック」って？｜
効果や副作用・使い方を解説

この記事でわかること

• エクロックゲル5％ってどんな薬？（わきの汗を抑える、日本初の保険適用の塗り薬）
• 使い方は？（1日1回・朝に両わきへアプリケーターで1押し）
• 効果は？（6週で約半数、1年使っても効果が継続し発汗が50％以上改善）
• 主な副作用は？（塗った所の皮膚炎・赤み・かゆみ、口の渇きなど）
• 薬代はいくら？（3割負担で月 約2,170円〜）
• わき汗・手汗で薬が違う？（わきはエクロック、手のひらはアポハイドなど部位で使い分け）

エクロックゲルとは

エクロックゲル5％（一般名：ソフピロニウム臭化物）は、
原発性腋窩多汗症（わきの下に過剰な汗が出る病気）に対して、
日本で初めて保険が適用された塗り薬（外用薬）です。

発汗を引き起こす「ムスカリンM3受容体」の働きを選んでブロックすることで、
汗の量をおさえ、日常生活の不快感を軽減します。

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エクロックゲルの特徴

1日1回、両わきに塗るだけ

• 朝の1回塗布でOK。毎日の習慣に取り入れやすい治療法です。

手に付きにくい構造

• アプリケーター（塗布具）付きポンプやツイストボトルの設計で、薬液が直接手に触れにくくなっています。

全身への影響は少なめ

• 皮膚からの吸収は非常に少なく、血液中の濃度はごく微量（0.1〜0.2 ng/mL程度）です。

強力な汗抑制作用

• M3受容体に対する選択性が高く、しっかりと汗を抑える効果が期待できます。

臨床試験で効果と安全性を確認

• 国内外の第Ⅲ相試験（実際の患者を対象とした試験）で効果と安全性が確認されています。

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効能・効果

原発性腋窩多汗症（わきの下の汗が多すぎる状態）

気温や精神的な緊張とは関係なく、日常生活に支障をきたすほどのわき汗が出る症状です。

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有効性（臨床試験結果）

試験名	期間	有効率（HDSS改善＋発汗量50％以上減）	対照群との差
第Ⅲ相比較試験（n=281, 年齢13–72歳）	6週間	53.9％（76/141）	＋17.5％（p=0.003）
第Ⅲ相長期投与試験（n=185）	52週間	57.8％	―

✔ 約半数の方が「汗の量が半分に減った」と感じ、1年使用しても効果は継続されました。

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用法・用量

• 1日1回、各わきにポンプ1押し分を、専用のアプリケーターで塗ります。

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使用時のポイント

• 手に直接出さずに、必ずアプリケーターで塗布
• 塗布後は手に付着した薬液をすぐに洗い流すこと
• 眼に入った場合はすぐに流水で洗い流す

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効果を実感するまでの目安と続けるコツ

エクロックゲルは塗りはじめてから数日〜1週間ほどで効果が出はじめ、1日1回で約24時間持続します。臨床試験では6週間で約半数の方が改善を実感し、1年使っても効果は続きました。すぐに効かないと感じても、まずは数週間続けてみるのがポイントです。

• 続けるコツ：「朝の身支度のとき」など毎日のルーティンに組み込むと塗り忘れを防げます。
• 必ずアプリケーターで塗る：手に直接出さず、薬液が手につかないようにします。
• 塗ったあとは手を洗う：手に付いた薬液はすぐに洗い流しましょう。
• 目をこすらない：抗コリン作用があるため、薬が目に入ると瞳孔が開いたり見えにくくなることがあります。

★ オンライン診療で受診できます
エクロックゲルは「原発性腋窩多汗症（わきの多汗）」と診断された方が保険で使える塗り薬です。当院ではオンラインで診察から処方まで完結でき、お薬は自宅に届きます。

使用できない方（禁忌）

以下の方は使用できません。

禁忌対象	理由（抗コリン作用による影響）
閉塞隅角緑内障	眼圧が上がり、症状が悪化する恐れ
排尿障害を伴う前立腺肥大症	尿が出にくくなる恐れ（尿閉）
本剤にアレルギーがある方	過敏反応を起こす恐れ

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飲み合わせに注意が必要な薬

皮膚からの吸収は少量ですが、抗コリン作用（汗や唾液を減らす作用など）が重なると、副作用が出やすくなる可能性があります。

薬の種類	影響の可能性
抗コリン薬（オキシブチニンなど）	口の渇き、瞳孔が開く、便秘、排尿障害の悪化
抗ヒスタミン薬（ジフェンヒドラミンなど）	抗コリン作用が重なりやすい
三環系抗うつ薬・SNRI	上記と同様の作用が加わる可能性
CYP3A4/CYP2D6阻害薬（イトラコナゾール、パロキセチンなど）	代謝が遅くなり、薬が体内に残りやすくなる可能性（理論上）

※重大な相互作用の報告はありませんが、服用中の薬は必ず医師・薬剤師に伝えてください。

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主な副作用と発生頻度

頻度	主な副作用
1％以上	塗った部分の皮膚炎（6.4％）、赤み（紅斑 5.7％）、かゆみ、湿疹、刺激感
1％未満	あせも（汗疹）、瞳孔が開く（散瞳）、見えにくさ（霧視）、口の渇き、排尿困難、一時的な肝機能数値上昇、他の部位での汗（代償性発汗）など

📊 長期使用試験（52週）では、副作用が42.2％に見られ、
最も多かったのは塗布部位の皮膚炎（27.6％）でした。

✴ 散瞳や排尿困難など、抗コリン作用の症状が出た場合は、使用をやめて医師に相談してください。

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エクロックと他の多汗症治療の使い分け

多汗症の薬は「汗が気になる部位」と「塗り薬か飲み薬か」で選びます。エクロックゲルはわきの下専用の塗り薬です。代表的な治療を整理すると次のとおりです。

治療	主な対象部位	タイプ	使い方	保険
エクロック®	わきの下	外用ゲル	1日1回・朝	○
アポハイド®	手のひら	外用ローション	1日1回・就寝前	○
プロ・バンサイン®	全身	内服（抗コリン薬）	症状に応じて	○
漢方薬	体質・全身の汗	内服	継続して服用	○

手のひらの汗が気になる方は手に塗るアポハイド、緊張する場面や全身の汗には飲み薬のプロ・バンサイン、体質から整えたい方は柴胡桂枝乾姜湯などの漢方という選択肢もあります。部位別の選び方は多汗症の薬を徹底比較でも詳しく解説しています。

まとめ

• エクロックゲルは、日本で初めて保険適用されたわき汗治療の塗り薬です
• 1日1回の塗布で、約半数が「汗が半分以下になった」と実感
• 全身への影響は少ない一方で、抗コリン作用による副作用（口渇・皮膚炎など）には注意が必要
• 緑内障や排尿障害のある方は使用できません
• 他の薬との併用は、必ず医師に確認してください

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💬「汗の悩みで毎日がつらい…」そんなときは、お気軽に当院までご相談ください。

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参考文献・出典

PMDA「医薬品インタビューフォーム（エクロックゲル5％）」

添付文書（2023年4月改訂 第7版）

「原発性局所多汗症診療ガイドライン 2015年改訂版」

J-STAGEに掲載の多汗症関連臨床研究報（国内外）

最新の情報はPMDA医薬品情報検索でも確認できます。

よくある質問（Q&A）

この記事の監修者

原 達彦梅田北オンライン診療クリニック 院長

【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会系病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院（社会健康医学系専攻）を修了し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。

【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／公衆衛生修士（MPH）／産業医科大学産業医学ディプロマ／日本東洋医学会／JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
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