わき汗に塗るだけの薬「エクロック」って？｜
効果や副作用・使い方を解説

エクロックゲルとは

**エクロックゲル5％（一般名：ソフピロニウム臭化物）**は、
**原発性腋窩多汗症（わきの下の汗が多すぎる状態）**に対して日本で初めて保険適用となった外用薬です。

ムスカリンM3受容体を選択的にブロックすることで発汗を抑え、
日常生活における汗の悩みを軽減します。

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エクロックゲルの特徴

• 1日1回、両わきに塗るだけの簡便な治療
• 手に薬液がつきにくい仕様（アプリケーター付きポンプ／ツイストボトル）
• 皮膚からの吸収が少なく、血中濃度も非常に低い
  　（C_max ≒ 0.1–0.2 ng/mL）
• M3受容体への親和性が高く、発汗抑制作用が強力
• 国内外の第Ⅲ相試験で有効性・安全性を確認済み

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効能・効果

• 原発性腋窩多汗症
  　※気温や精神的ストレスに関係なく、過度のわき汗が出る状態です。

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有効性（臨床試験結果）

試験名	期間	有効性（HDSS 1または2 ＋ 発汗量50％以上減）	対照群との差
第Ⅲ相比較試験（n=281, 年齢13–72歳）	6週間	53.9％（76/141）	＋17.5％（p=0.003）
第Ⅲ相長期投与試験（n=185）	52週間	57.8％	―

✔ 約半数が発汗量を半減し、1年の継続使用でも効果が維持されました。

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用法・用量

1日1回、各わきにポンプ1押し分をアプリケーターで塗布します。

使用時のポイント

• 手に直接出さず、必ず塗布具で塗布
• 塗布後は手についた薬液を速やかに洗い流す
• 眼に入った場合は、すぐに流水で洗い流す

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使用できない方（禁忌）

禁忌対象	理由（抗コリン作用により）
閉塞隅角緑内障	眼圧上昇・症状悪化の恐れ
排尿障害を伴う前立腺肥大症	尿閉の恐れ
本剤成分にアレルギーがある方	過敏反応の恐れ

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飲み合わせに注意が必要な薬

経皮吸収量は少ないですが、抗コリン作用の増強が理論的に懸念されます。

薬剤カテゴリ	想定される影響
抗コリン薬（オキシブチニン、フェソテロジンなど）	口渇、散瞳、便秘、排尿障害の増強
抗ヒスタミン薬（ジフェンヒドラミンなど）	抗コリン作用の相加
三環系抗うつ薬・SNRI	同上
CYP3A4/CYP2D6阻害薬（イトラコナゾール、パロキセチンなど）	代謝遅延による血中濃度上昇の理論的可能性

※重大な相互作用の報告はありませんが、併用薬は医師・薬剤師へ必ず報告を。

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主な副作用と発生頻度

発現頻度	内容
1％以上	皮膚炎（6.4％）、紅斑（5.7％）、そう痒感、湿疹、刺激感
1％未満	汗疹、散瞳、霧視、口渇、排尿障害、一過性肝機能値上昇、代償性発汗など

• 長期使用試験（52週）では、副作用発現率は42.2％
  　- 最多は塗布部位の皮膚炎（27.6％）

✴ 抗コリン症状（散瞳・排尿障害など）が出た場合は使用を中止し、速やかに医師へ相談を。

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まとめ

全身吸収はごく少ないが、他の抗コリン薬との併用時は医師に相談をすることが大切です。

エクロックゲルは「1日1回塗るだけ」で使える、新しい多汗症治療薬

国内試験で、約半数が発汗量半減・自覚症状も軽減

禁忌（緑内障・排尿障害）は要確認、塗布部位の副作用にも注意

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参考文献・出典

PMDA「医薬品インタビューフォーム（エクロックゲル5％）」

添付文書（2023年4月改訂 第7版）

「原発性局所多汗症診療ガイドライン 2015年改訂版」

J-STAGEに掲載の多汗症関連臨床研究報（国内外）

最新の情報はPMDA医薬品情報検索でも確認できます。

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