アレルギーで目がかゆいときに｜
市販じゃない病院の目薬「リボスチン」とは？

「リボスチン点眼液0.025％」とは

リボスチン点眼液0.025％は、アレルギー性結膜炎（けつまくえん）の症状（かゆみ、充血、涙が出るなど）を和らげるための点眼薬（目薬）です。

• 有効成分：レボカバスチン塩酸塩
• 薬の種類：ヒスタミンH1受容体拮抗（きょうこう）薬の点眼薬
• 剤形の特徴：白っぽい懸濁性（けんだくせい）点眼液なので、使用前によく振る必要があります。

アレルギー性結膜炎では、体内の「ヒスタミン」という物質が目のかゆみや充血などの原因になります。
リボスチンは、このヒスタミンの働きをブロックして、つらい症状を抑える点眼薬です。

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「リボスチン点眼液0.025％」の特徴

リボスチンの有効成分であるレボカバスチンは、強力で長く効くH1受容体遮断作用を持つ成分です。

ベルギーのヤンセン社が1950年代から進めてきた抗ヒスタミン薬の開発の中で見いだされました。
この薬の特性を活かし、目薬（局所薬）として開発されたのです。

この薬のポイント

• H1ブロッカー点眼薬として、アレルギーの中でも「かゆみ」に焦点を当てて開発された
• かゆみや充血などの症状をすばやく改善することが期待される
• 海外では40か国以上で承認済み（2017年11月時点）
• 日本では臨床試験を経て、2000年に承認、2001年に発売
• 2023年4月からは参天製薬が製造販売を承継。現在は参天製薬と日本新薬が販売

「長く使われている＝古い薬」とは限らず、今も実際の医療現場で選ばれている点眼薬のひとつです。

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効能・効果

• アレルギー性結膜炎

※ この薬は目のアレルギー専用の点眼薬です。鼻炎（くしゃみ・鼻水）には使えません。

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有効性（有効性試験など）

国内の臨床試験では、アレルギー性結膜炎の患者230例を対象に検討されました。

結果

• 中等度改善以上の改善率：69.1％（159例／230例）

改善がみられた主な症状と所見

• 自覚症状：かゆみ、異物感、目やに、涙、まぶしさ（羞明 しゅうめい）、目の痛み
• 他覚所見：結膜の充血・腫れ、角膜のふちの異常 など

とくにかゆみと赤みがつらい方にとって、ターゲットをしぼった効果が期待できる薬です。

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用法・用量

添付文書での用法は以下のとおりです。

• 1回1〜2滴を、1日4回
  （朝・昼・夕方・就寝前）

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使い方のコツ（効果を出しやすく・トラブルを減らすために）

リボスチンは懸濁液（成分が液中に浮いている状態）です。正しく使うことで、より効果が出やすくなります。

• 使用前によく振る（成分が均一に混ざっていないと効果が落ちます）
• 点眼容器の先が目やまつげに触れないようにする（ばい菌がつかないようにするため）
• 点眼後は、1〜5分ほど目を閉じて目頭を軽く押さえると効果が安定しやすく、薬が鼻に流れにくくなります
• 他の点眼薬を併用する場合は、5分以上間隔をあけること

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コンタクトレンズの注意

リボスチンにはベンザルコニウム塩化物（防腐剤）が含まれています。
この成分は、ソフトコンタクトレンズに影響を与える可能性があるため、レンズ装用中は点眼を避けましょう。

• 症状が強いときにコンタクトも使っている方は、自己判断せずに医師へ相談してください。

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使用できない方（禁忌）

次のような方は、使用できません。

• この薬の成分で過敏症（アレルギー）を起こしたことがある方

たとえば、以前の使用時に強い腫れ・呼吸困難・じんましんが出た経験がある方は、診察時に必ず伝えてください。

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使い合わせに注意が必要な薬

併用に注意が必要とされているのは、以下の薬です。

• オキシメタゾリン（鼻づまりの点鼻薬など）
  → リボスチンの吸収が下がる可能性がある（詳しい理由は不明）

他の薬を使っている場合は、遠慮せず医師や薬剤師に伝えるようにしましょう。

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副作用と発生頻度

副作用はすべての人に起きるわけではありませんが、万が一のときに備えて知っておくと安心です。

【重大な副作用（頻度不明）】

まれに、以下のような重いアレルギー反応が報告されています。

• ショック・アナフィラキシー
  （呼吸困難、顔の腫れなど）

このような症状が現れたら、すぐに使用を中止して、救急受診を含めた対応が必要です。

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【その他の副作用】

• 0.5％以上
  　眼の刺激感（しみる、違和感など）
• 0.5％未満
  　眼瞼炎（まぶたの炎症）、目やに、目の乾き、まぶしさ、かゆみ
  　頭痛、眠気
• 頻度不明
  　角膜の表面障害（びらんなど）、結膜充血、かすみ、結膜炎
  　眼の腫れ、痛み、涙
  　血管性のむくみ、かぶれ、じんましん、動悸（どうき）など

【ポイント】

点眼後に少ししみる程度なら様子を見ることもありますが、症状が強い・続く・悪化する場合は医師に相談してください。

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まとめ

重大な副作用としてショック・アナフィラキシーがあるため、異変があれば直ちに中止・受診をなります。

リボスチン点眼液0.025％は、アレルギー性結膜炎に使うH1ブロッカー点眼薬

ヒスタミンの働きをブロックし、かゆみ・充血・涙などの改善をめざす

国内試験では、中等度改善以上の改善率69.1％（230例）

用法：1日4回、1〜2滴ずつ点眼（朝・昼・夕方・就寝前）

懸濁液なのでよく振って使用／他の点眼薬とは5分以上あける

ソフトコンタクトレンズ使用中は点眼を避ける

参考文献・出典

添付文書（PMDA）

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この記事の監修者

原 達彦梅田北オンライン診療クリニック 院長

【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院（社会健康医学系専攻）に在籍し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。

【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／
産業医科大学産業医学ディプロマ／日本東洋医学会／JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
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