ナパゲルンは五十肩や筋肉痛に使える？
効果・塗り方・副作用まとめ？

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ナパゲルンとは

ナパゲルンは、有効成分としてフェルビナク（Felbinac）を含む
非ステロイド性抗炎症薬（エヌセーズ）の塗り薬です。

種類

• ナパゲルン軟膏3％
   … ゲル状で透明、ひんやりした塗り心地。
• ナパゲルンクリーム3％
   … 白い無臭のクリーム。エタノールや香料を含まず、刺激が少ない。
• ナパゲルンローション3％
   … サラッとした液体。先端が曲がった容器で塗りやすい。

主な使用対象

• 変形性関節症（膝などの関節の痛み）
• 筋・筋膜（きん・きんまく）性腰痛症
• 肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）
• 腱（けん）・腱鞘（けんしょう）炎、テニス肘
• 筋肉痛
• 捻挫（ねんざ）・打撲など外傷後の腫れや痛み

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ナパゲルンの特徴

1．全身への負担を減らす設計

フェルビナクはもともと飲み薬の成分として知られていました。
しかし、NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）の飲み薬には

• 胃痛や胃潰瘍（いかいよう）
• 腎臓への負担

などの副作用が起こることがあります。

ナパゲルンはこうした副作用を避けるために、

• 皮ふからゆっくり吸収され
• 痛みのある組織（筋肉や関節）にしっかり届き
• 血液中にはあまり移行しない

という特徴をもたせて作られました。
つまり、「患部にだけ効いて、全身にはあまり負担をかけない」薬です。

2．日本での歴史

• 1986年：ナパゲルン軟膏が承認・発売
• 1990年：ローションタイプを追加
• 1999年：無香料・無エタノールのクリーム剤を追加
• 2008年：安全性向上のため、製品名に「3％」を明記
• 2019年：製造元がファイザーから帝國製薬へ

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効能・効果

ナパゲルンは以下のような痛み・炎症に対して使われます。

• 変形性関節症（膝・指などの関節痛）
• 筋・筋膜性腰痛症
• 肩関節周囲炎（五十肩など）
• 腱・腱鞘炎、腱周囲炎
• 上腕骨上顆炎（じょうわんこつじょうかえん：テニス肘）
• 筋肉痛
• 捻挫や打撲など、外傷後の腫れ・痛み

いずれも「原因を治す薬」ではなく、
痛みや炎症を和らげ、日常生活を楽にするための薬（対症療法）です。

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有効性（臨床試験の成績）

1．ナパゲルン軟膏3％

国内試験（約9,000人）での改善率：

• 全体：約60％
• 腰痛・筋肉痛・外傷後の痛みでは、6～7割が改善

2．ナパゲルンクリーム3％

国内試験（61人）では：

• 改善率：約66％（3分の2）

3．ナパゲルンローション3％

国内試験（約1,200人）での改善率：

• 全体：約65％
• 腰痛・外傷後の痛みに対してとくに高い効果

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用法・用量（使い方）

基本の使い方

• 軟膏・クリーム：症状に応じて、適量を1日数回、患部にすり込む
• ローション：症状に応じて、適量を1日数回、患部に塗る

※使用回数や量は、医師や薬剤師の指示を守ってください。

使用時のポイント

• 入浴後など、清潔な皮ふに塗る
• 目や口、粘膜には使わない
• 傷口には注意（しみたり、ヒリヒリすることあり）
• ラップなどで覆わない（密封はNG）
• 広い範囲・長期間使うときは医師に相談

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使用できない方（禁忌）

以下の方は使用できません。

• ナパゲルン、フェルビナクなどでアレルギーを起こしたことがある
• アスピリン喘息（ぜんそく）のある方、またはその既往がある方
   → NSAIDs全般が喘息発作を引き起こす可能性があります

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特に注意して使う必要がある方

• ふだん喘息がある方
• 皮膚の感染症がある部位に使う場合
   （とびひ、水虫などは慎重に）
• 妊娠中、または妊娠の可能性がある方
   （とくに中期以降は医師と相談）
• 小児（十分な臨床試験データなし）

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使い合わせに注意が必要な薬

以下の薬と併用している方は、事前に医師・薬剤師に相談を。

1．他のNSAIDs（痛み止め）

• ロキソニン、ボルタレン、セレコックスなどの飲み薬
• 他社のフェルビナクテープ・パップ剤
• インドメタシンやジクロフェナクを含む塗り薬

→ 複数使うと、副作用のリスクが高くなることがあります。

2．アスピリンを含む薬

• バファリンなど

→ アスピリン喘息の既往がある方は特に注意。

3．腎臓や心臓に疾患がある方で、多剤内服中の方

• 利尿剤、高血圧や心不全の薬、抗凝固薬（血液サラサラにする薬）など

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副作用と発生頻度

よくある副作用（皮ふのトラブル）

大規模調査（約1万2千人）での副作用発現率：約0.51％

• かゆみ（そう痒）：0.17％
• 皮膚炎（赤み・湿疹など）：0.16％
• 発赤（赤くなる）：0.11％
• まれに水ぶくれや刺激感

※多くは使用中止で回復します。

気をつけたい症状

• 強いかゆみや赤み
• 水ぶくれ、腫れ

→ 使用を中止し、患部を洗い流して医師に相談してください。

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まれに起こる重い副作用：ショック・アナフィラキシー

フェルビナクのテープ剤で、

• ショック
• アナフィラキシー（呼吸困難、じんましん、顔の腫れなど）

といった重い副作用の報告があります。
ナパゲルンでも可能性はゼロではありません。

すぐに受診すべき症状

• 息苦しさ、ゼーゼーする
• 顔や唇が急に腫れる
• 全身にじんましん
• 冷や汗、ふらつき、意識もうろう

→ すぐに救急へ。
 「塗り薬だから安全」と思い込まず、異変を感じたら迷わず受診してください。

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まとめ：ナパゲルンを安全に使うために

ナパゲルンは、

• フェルビナクを含むNSAIDsの塗り薬
• 関節痛・筋肉痛・腱鞘炎・外傷後の腫れに使う
• 飲み薬より全身への影響は少ないが、注意点もある

特に注意すべき人

• 喘息、アスピリン喘息がある
• 妊娠中の方
• アレルギー体質の方

副作用について

• 主に皮ふのかゆみや赤み（0.5％前後）
• まれに重い副作用もある（ショックなど）

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最後に

• 「ずっと塗っていて大丈夫？」
• 「飲み薬の痛み止めと併用していい？」
• 「妊娠中・授乳中だけど使っていい？」

など不安があるときは、自己判断せず医師に相談しましょう。

この記事は一般的な情報に基づいています。
最終的な判断は、医師の指示に従うことが大切です。

必要であれば「ナパゲルン以外の選択肢」も含めて、
医師と一緒に一番よい治療法を考えていきましょう。全に使用できる用量を提案しています。
検査結果や体調の変化があった際は、遠慮なくご相談ください。

参考文献・出典

医薬品添付文書（最新版・2024年改訂）

日本医薬品集（JAPIC）

KEGG DRUG データベース

国内臨床試験報告
（薬理と治療、医学と薬学 などの学術誌）

よくある質問（Q&A）

この記事の監修者

原 達彦梅田北オンライン診療クリニック 院長

【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院（社会健康医学系専攻）に在籍し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。

【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／
産業医科大学産業医学ディプロマ／日本東洋医学会／JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
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