眠れない・気が立つ・怒りっぽい…
抑肝散ってどんな薬？

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抑肝散とは？

抑肝散（よくかんさん）は、漢方古典『保嬰撮要（ほえいさつよう）』に記載された処方をもとに、現代の技術で製剤化された漢方薬です。

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抑肝散の特徴

✅ 古典に基づき現代化

• 乳幼児ケアに使われた古典処方を、現代の製薬技術で安全かつ安定した品質に。

✅ 持ち運びしやすい顆粒

• 煎じる手間が不要で、外出先でも服用可能。

✅ 期待される作用

• 興奮しすぎた脳の働きをやわらげ、不安・イライラ・睡眠の質の低下などを改善。

✅ メカニズム（わかりやすく）

• グルタミン酸（神経を興奮させる物質）の放出を抑制
• セロトニン受容体のバランスを整える

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効能・効果（適応）

体質が虚弱（きょじゃく）で神経がたかぶる方の以下の症状に適応します：

• 神経症（しんけいしょう）
• 不眠症（ふみんしょう）
• 小児の夜泣き
• 小児の疳（かん）の虫

🔍 「虚弱体質」とは
疲れやすい、胃腸が弱い、体力が落ちやすいといった体質を指します。
※診察で医師が判断します。

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有効性（基礎研究より）

✅ 抗不安作用

動物実験で、不安行動が減少。

✅ 攻撃性の抑制

いらだちや攻撃性がやわらぐ結果が多数のモデルで確認。

✅ 睡眠の質の改善

ストレスによる睡眠障害のモデルで有効性が示されました。

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🔬 作用のメカニズム（簡単に）

• グルタミン酸の過剰放出を抑える
• セロトニン2A受容体の感受性を下げる
• セロトニン1A受容体をやさしく刺激する

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飲み方（用法・用量）

• 成人：1日7.5gを2〜3回に分け、食前または食間に服用。
• 調整：体重・年齢・症状に応じて医師が調整。
• 小児：ヒトでの臨床試験はないため、医師が慎重に判断。

💡「食間」とは、食後2〜3時間後を目安にしてください。

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使用できない方（禁忌ではないが注意が必要）

※明確な「禁忌（使ってはいけない人）」の定義はありませんが、以下の方は注意が必要です。

• 胃腸が極端に弱い方
  → 胃のむかつき・下痢などが出やすくなります。
• すでに悪心・嘔吐がある方
  → 症状を悪化させる恐れがあります。
• 妊婦・妊娠の可能性がある方
  → 医師が有益性とリスクを比較して判断。
• 授乳中の方
  → 授乳の継続可否を医師と相談。
• 高齢の方
  → 生理機能の低下により、副作用リスクがあるため慎重に。
• 小児
  → 科学的根拠が少ないため、医師の管理下でのみ使用。

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飲み合わせに注意が必要な薬（相互作用）

🚫 要注意な組み合わせ

• カンゾウ（甘草）を含む漢方薬
  例：芍薬甘草湯、補中益気湯、六君子湯など
• グリチルリチン酸含有製剤
  例：グリチルリチン酸一アンモニウム配合薬など

⚠ なぜ注意が必要？
甘草成分が重なると、偽アルドステロン症（高血圧・むくみ・低カリウム血症）を引き起こすリスクがあります。

✅ 対策

• 飲んでいる漢方・サプリ・健康食品もすべて申告を
• 血圧・血液検査で安全性を確認します

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副作用（注意点と頻度）

⚠ 重大な副作用（頻度は不明／起きたらすぐ受診）

• 間質性肺炎：咳・息切れ・発熱・レントゲン異常
• 偽アルドステロン症：むくみ・高血圧・低カリウム血症
• 心不全：急な体重増加、息切れ、水が肺にたまる
• ミオパチー／横紋筋融解症：筋力低下・筋肉痛・こむら返り
• 肝機能障害／黄疸：皮膚や白目が黄色くなる、食欲低下、倦怠感

💡 その他の副作用（頻度不明）

• 過敏症：発疹・赤み・かゆみ
• 消化器：食欲不振・胃の不快感・下痢
• 精神神経：眠気
• その他：だるさ

🏥 上記の症状を感じたら、自己判断せずすぐに受診を。

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医師からのまとめアドバイス

• 抑肝散は、「体力が落ちぎみで神経がたかぶる」タイプの人に向いている漢方。
• 数週間服用して効果を観察し、合わなければ中止するのが原則。
• 甘草由来の副作用（むくみ・高血圧・低カリウム）には特に注意。
• 他の漢方やサプリとの併用は必ず申告を。
• 飲み方は1日7.5g、食前または食間に分けて。

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受診のご案内

「自分に合っているか不安」「他の漢方との比較が知りたい」
そんなときは以下を準備するとスムーズです。

• 今の症状と経過
• 現在飲んでいるお薬やサプリ
• 体質や既往歴

オンラインでも対面でも、気軽にご相談ください。少しでも不安がある場合は、医師・薬剤師にご相談ください。

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参考文献・出典

種別	情報源	内容
添付文書	PMDA医薬品情報検索	効能・用量・副作用・注意点など公式情報
KEGG DRUG	KEGG D07049	成分・薬理情報（研究者向け）
PubMed	PubMed: Yokukansan	英文論文での効果・作用機序報告
日本神経精神薬理学会誌	栗原久ほか（1996）など	抗不安・攻撃性抑制などの基礎研究

よくある質問（Q&A）

この記事の監修者

原 達彦梅田北オンライン診療クリニック 院長

【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院（社会健康医学系専攻）に在籍し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。

【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医／労働衛生コンサルタント（保健衛生）／
産業医科大学産業医学ディプロマ／日本東洋医学会／JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
詳しいプロフィールはこちら

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