受験等大事な時期に抗インフルエンザ薬の予防内服

子供が受験なんですが、抗インフルエンザ薬の予防内服をさせたいんです。

自由診療で合計9000円~になります。

オンライン診療で処方が可能です。数日でご自宅へ薬を届けます。

適応となる人

どのような人が適応ですか?

基本はインフルエンザの患者さんに接触した方です。

当院では、学校など感染者が増えている状況を確認させていただき総合的に判断させていただきます。

添付文章や過去の投与ガイドラインなどを参考にします。

薬剤添付文章:予防投与について

インフルエンザ患者と同居や、共同生活 かつ

高齢者(65歳以上)
慢性呼吸器疾患又は慢性心疾患患者
代謝性疾患患者(糖尿病等)
腎機能障害患者

厚生労働省 インフルエンザ薬のガイドライン(2009)

同居者を除く患者との濃厚接触者及び患者と同じ学校、職場等に通う者

○ 第二段階及び第三段階(感染拡大期)に患者が確認された場合、感染症法第15条の規定に基づき、積極的疫学調査が実施される。その結果特定された患者との濃厚接触者(同居者を除く)、患者と同じ学校、職場等に通う者のうち新型インフルエンザウイルスの曝露を受けたと考えられるものは、患者の行動範囲等を考慮した上で予防投与の対象とする。

薬剤の種類と効果、エビデンス

当院では

①タミフルと

②オセルタミビル(タミフルのジェネリック薬)

③イナビル

④ゾフルーザ

の処方が可能です。

タミフルとジェネリック、ゾフルーザは錠剤タイプの飲み薬ですね。

イナビルは粉末の薬を吸入するタイプ

どの薬剤も10日程度の感染予防が可能です

薬剤の効果は以下の通りになります。

タミフルの効果

・偽薬を飲んだ対象群に対し、タミフルを内服した群は75%の相対リスクの減少がみられた。

タミフルの有効性 安全性 医薬食品局
イナビルの効果はこちらをクリック

・イナビル投与により、偽薬を飲んだ対象群に対し77%の相対リスクの減少がみられた。

・2キットの投与で10日間効果は継続

審議結果報告書 平成25年11月26日 医薬食品局審査管理課
ゾフルーザの効果はこちらをクリック

・プラセボ群に比べてゾフルーザを内服した群の発症率は約1/7に抑えられた。(86%減)

・10日間の観察

このデータを見ても100% 予防できるわけではないのですね。

そうです。患者さんが濃厚接触ではなくて、学校で流行っている位の状況ですと

もっと感染率は下がると思いますが、

完璧な薬はないですね。

値段

診察料送料薬剤費等の合計になります。

・オセルタミビルカプセル75mg「サワイ」10錠:8000円(税抜)

・タミフル10錠:9000円(税抜)

・イナビル 2キット:12000円(税抜)

・ゾフルーザ 2錠:13000円(税抜)(ただし80kg以上の人は4錠必要)



合計金額はわかりやすいですね。

内服の回数、日数

タミフルは毎日1錠 内服

・成人:オセルタミビルとして1回75mgを1日1回、7~10日間、経口投与


・小児:オセルタミビルとして以下の1回用量(2mg/kg)を1日1回

   10日間、経口投与

   ただし、1回最高用量はオセルタミビルとして75mgとする。

イナビルは1日吸引するだけ!

成人:イナビルを40mgを単回吸入投与

   また、20mgを 1日1回、 2日間吸入投与することもできる。


小児:10歳未満の場合、イナビルとして20mgを単回吸入投与

   10歳以上の場合、イナビルとして40mgを単回吸入投与

   また、20mgを1日1回、 2日間吸入投与することもできる。

ゾフルーザは1日内服するだけ!ただし80kg以上の方は割高

年齢体重用量(単回経口投与)
成人および12歳以上の小児80kg以上20mg錠 4錠
80kg未満20mg錠 2錠
12歳未満の小児40kg以上20mg錠 2錠
20kg以上40kg未満20mg錠 1錠

受診予約方法

予約

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オンライン診療を受診ください。

よくある質問

とりあえず、直接質問がしたいです。

電話番号 06-6676-8559 こちらからも問い合わせください。

何日くらいで薬が受け取れますか。

支払いが確認でき次第、即日郵送しポスト投函されます。最短翌日に届きます。

薬の副作用はありますか?

はい、あります。

下痢(0.9%)、腹痛(0.6%)、悪心(0.5%)、嘔吐などの消化器症状が確認されています

なお、アレルギー発作などを除き、重大な副作用は認められていません。

イナビルとタミフル、ゾフルーザはどれを選べばいいですか?

ゾフルーザがやや効果が高いですが、そこまで変わりません。
内服方法の好みで決めていただいて大丈夫です。
タミフルは毎日内服が必要ですが、昔からの薬で実績があります。

イナビル、ゾフルーザは当日一日だけの内服でいいのが特徴です。
あとは吸入か内服かの違いがあります。

結局いつ内服を始めればよいですか?

・インフルエンザ陽性の方と過ごし、濃厚接触になった場合は48時間以内の内服が望ましいです。

・大事な用事がある場合は、その10日間前程度に内服を始めると効果的です。

この記事の監修者

原 達彦
原 達彦梅田北オンライン診療クリニック 院長
【経歴】
産業医科大学 医学部医学科 卒業。済生会系病院での臨床研修・救急、総合診療勤務を経て、複数の企業で嘱託や専属産業医を歴任。
その後、産業医学・公衆衛生の専門性を活かし、「梅田北オンライン診療クリニック」を立ち上げる。
現在は京都大学大学院(社会健康医学系専攻)に在籍し、働く人々の健康や医療アクセスの課題に向き合いながら、臨床と予防の両面から医療の新しい形を実践している。

【資格・所属】
日本産業衛生学会・社会医学系専門医・指導医/労働衛生コンサルタント(保健衛生)/
産業医科大学産業医学ディプロマ/日本東洋医学会/JATEC・ACLS・AMLS修了 ほか
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