清暑益気湯ってどんな薬？
夏のだるさ・下痢・食欲不振に効く漢方の話

清暑益気湯（せいしょえっきとう）とは？

清暑益気湯の効果・飲み方・副作用を解説

暑さで「食欲がない」「全身がだるい」「お腹がゆるい」「夏やせしている」——いわゆる“夏バテ（暑気あたり）”に対して処方される医療用漢方が清暑益気湯（せいしょえっきとう）です。
ここでは、効果・飲み方・飲み合わせ・副作用などを患者さん向けにわかりやすく紹介します。

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■ 名称の意味

「清暑」＝暑さによる熱をさますこと
「益気」＝弱った元気（気）を補うこと

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■ 構成生薬（9種類）

• ソウジュツ（蒼朮）
• ニンジン（人参）
• バクモンドウ（麦門冬）
• オウギ（黄耆）
• チンピ（陳皮）
• トウキ（当帰）
• オウバク（黄柏）
• カンゾウ（甘草）
• ゴミシ（五味子）

代表的な含有成分（目安）

• β-オイデスモール（ソウジュツ由来）
• ギンセノシドRb1/Rg1（ニンジン由来）
• ベルベリン（オウバク由来）
• グリチルリチン酸（カンゾウ由来）
• ゴミシンA（ゴミシ由来）

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■ 清暑益気湯の特徴

• 古典医学書『医学六要』にある清暑益気湯をもとに開発。

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■ 効能・効果

• 暑気あたり（しょきあたり）
• 暑さによる：
  • 食欲不振
  • 下痢
  • 全身のだるさ（倦怠）
• 夏やせ

⚠ 「証（しょう）」が合わない場合は効果が出にくいため、様子を見て改善がなければ中止が原則です。

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■ 有効性について

• 本剤は、漢方処方に基づく医療用エキス製剤として承認。
• 添付文書には大規模臨床試験データの記載はありませんが、長年の使用経験に基づくエビデンス（根拠）があります。

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■ 用法・用量（飲み方）

• 通常：成人1日7.5gを2〜3回に分けて服用
• 服用のタイミング：食前または食間
• 個別調整：年齢・体重・体調により増減可

飲みやすくする工夫

• お湯に溶かして服用する
• そのまま水で服用しても可
• 夏バテ時は胃腸が弱っているため、少量から始めるのも一案

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■ 使用に注意が必要な方

✳️ 添付文書上「絶対禁忌（使用してはいけない）」の明記はありませんが、以下の方は慎重に判断が必要です。

• 妊婦： 有益性が危険性を上回ると判断される場合のみ使用
• 授乳中： 治療効果と母乳育児の両立を検討して判断
• 小児： 臨床試験データなし（効果・安全性が未確立）
• 高齢者： 生理機能の低下を考慮し、減量など配慮が必要

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■ 飲み合わせに注意すべき薬（相互作用）

清暑益気湯にはカンゾウ由来のグリチルリチン酸が含まれます。以下のような薬との併用で、副作用リスクが高まる可能性があります。

【注意が必要な併用薬】

• カンゾウを含む漢方薬
  　例：芍薬甘草湯、補中益気湯、抑肝散など
• グリチルリチン酸を含む一般薬
  　例：肝機能改善薬（グリチルリチン酸＋アミノ酸などの配合剤）

【なぜ危険？】

• 腎臓でカリウムの排出が進む
  　→ 低カリウム血症や偽アルドステロン症（高血圧・むくみ・体重増加）
  　→ **筋力低下や手足のつり（ミオパチー）**の原因になることも

➤ 服用中は、血圧やむくみのチェック、必要に応じて血清カリウム値の確認を行います。

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■ 副作用

【重大な副作用（頻度不明）】

• 偽アルドステロン症：
  　むくみ、体重増加、血圧上昇、低カリウム血症など
  　→ 異常があれば投与中止＋医師の診察が必要
• ミオパチー：
  　脱力感、手足のけいれん、麻痺など
  　→ 発症時は直ちに中止・受診

【その他の副作用（頻度不明）】

• 過敏症： 発疹、蕁麻疹など
• 消化器症状： 食欲不振、胃の不快感、悪心、下痢など

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■ その他の注意

• 清暑益気湯を使用中に湿疹や皮膚炎が悪化することがあります。

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■ 受診の目安

以下のような症状があれば、服用を中止し、医師に相談してください。

• 急な体重増加、むくみ
• 全身のだるさ
• 筋力の低下・手足のけいれん
• 血圧の上昇、動悸
• 発疹・皮膚症状の悪化

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■ まとめ

妊婦・授乳中・小児・高齢者は、医師と相談してから使用しましょう。

清暑益気湯（せいしょえっきとう）は、夏の暑さによる体力低下・食欲不振・下痢・全身倦怠・夏やせに使われる医療用漢方です。

証（体質・症状）が合えば有効ですが、改善が見られないときは中止を検討します。

カンゾウ由来の成分に注意し、飲み合わせや副作用リスクの管理が重要です。

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参考文献・出典

【添付文書】：
PMDA医療用医薬品情報検索
→「ツムラ清暑益気湯エキス顆粒」で検索

【KEGG DRUG】：
D06997 – Seishoekkito

【薬価収載情報】：
厚生労働省「薬価基準収載品目リスト」

【日経DI・治療薬マニュアル・治療薬ハンドブック】などの市販書籍

【医学論文（PubMedなど）】：
「seishoekki-to」「暑気あたり」「夏バテ fatigue herbal medicine」等で検索可能

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