『ビラノア』は眠くならない？｜
花粉症・じんましんに効くって本当？

ビラノアとは

ビラノア®（一般名：ビラスチン）は、大鵬薬品工業が販売する第2世代（あるいは“第3世代”）の非鎮静性ヒスタミンH1受容体拮抗薬です。
1日1回20mgを空腹時に服用することで、24時間持続する抗アレルギー効果が得られます。

剤形は以下の2種類があります。

• 錠剤：48.7円／錠
• OD錠（水なしで服用可能）：49.1円／錠

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ビラノアの特徴

特徴	解説
即効性	スギ花粉症患者で、45分以内に鼻水の量が有意に減少。
眠気が少ない	脳内移行率2％未満。自動車運転試験でプラセボと同等の結果。
飲み合わせが安全	代謝酵素CYPにほぼ依存せず、P糖蛋白を介した相互作用が主体。
1日1回でOK	服薬回数が少なく、忙しいビジネスパーソンにも適応。
OD錠あり	外出先でも水なしで服用可能。

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効能・効果

• アレルギー性鼻炎（通年性・季節性）
• 蕁麻疹
• 皮膚疾患に伴うかゆみ（湿疹・皮膚炎・皮膚そう痒症）

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有効性（臨床試験データ）

対象疾患	試験内容	主な結果
通年性アレルギー性鼻炎	国内第III相・2週間・20mg/日	鼻症状スコアが**プラセボ比 −0.35（p＝0.023）**改善。副作用発現率：2.0%
慢性蕁麻疹	国内第II/III相・2週間・20mg/日	症状スコアが**プラセボ比 −1.52（p＜0.001）**改善。副作用発現率：2.0%
皮膚そう痒症	国内長期試験・52週・20mg/日	早期からかゆみが減少し、1年間持続。副作用発現率：2.5%
ドライビング試験	健康成人・8日間・20mg/日	運転能力への影響なし（プラセボと差なし）

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用法・用量

• 通常成人：1日1回、ビラスチン20mgを空腹時に経口投与

⚠ 食事の影響に注意

• 食後に服用すると、血中濃度が最大約60％低下。
• 目安：食前1時間 or 食後2時間に服用。

⚠ 腎機能が低下している方

• 血中濃度が上昇する可能性があり、医師の判断が必要です。

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使用できない方（禁忌）

• ビラノアまたはその成分に過敏症の既往がある方

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飲み合わせに注意が必要な薬剤

区分	代表薬	影響・理由
P糖蛋白阻害薬	エリスロマイシン、ジルチアゼム、ケトコナゾール	ビラスチンの血中濃度が約1.3～2.9倍に上昇
飲料	グレープフルーツジュース	吸収が低下（Cmax約0.6倍）

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副作用と発生頻度

頻度	主な症状
1％未満	眠気、頭痛、口渇、下痢、腹痛
頻度不明	めまい、不眠、動悸、発疹、そう痒症、AST/ALT上昇など
重大な副作用（頻度不明）	ショック、アナフィラキシー

※多くの副作用は軽度かつ一過性ですが、異常を感じた場合は速やかに医療機関を受診してください。

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まとめ

**ビラノアは、「眠気が少ない」「速く効く」「1日1回で効果が持続する」**という三拍子そろった抗ヒスタミン薬です。

こんな方におすすめです：

• 日中の集中力を落とさず花粉症を抑えたい
• かゆみで眠れない蕁麻疹や湿疹に悩んでいる

食事のタイミングや飲み合わせに注意すれば、比較的安全に使用できる薬です。用対策や薬の相互作用も含め、定期的に主治医と相談することが大切です。

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参考文献・出典

ビラノア添付文書（JAPIC、PMDA）

インタビューフォーム（大鵬薬品工業）

KEGG DRUG：D09570（薬物動態や代謝経路の情報）

厚生労働省・医薬品医療機器総合機構（PMDA）公式サイト

日経DI（医療従事者向けの薬剤レビュー）

PubMed等の論文検索サイトで"bilastine"のレビュー論文

よくある質問（Q&A）