タリージェってどんな薬？
神経のしびれやピリピリした痛みに使う新しい薬とは

ミロガバリン（タリージェ）とは

ミロガバリンは「タリージェ」という製品名で処方される神経障害性疼痛の治療薬です。
神経障害性疼痛とは、神経の損傷や疾患が原因で起こる痛みで、以下のような疾患に伴って生じます。

• 糖尿病による末梢神経障害（糖尿病性末梢神経障害性疼痛）
• 帯状疱疹後神経痛
• 脊髄損傷後の痛み
• 脳卒中後の痛み

タリージェは**2019年に「末梢性神経障害性疼痛」**として承認され、2022年には「神経障害性疼痛」全般に適応が拡大されました。

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ミロガバリン（タリージェ）の特徴

鎮痛効果のしくみ

ミロガバリンは電位依存性カルシウムチャネルの「α2δサブユニット」に結合し、神経の興奮を抑制。
その結果、神経由来のしつこい痛みを軽減するとされています。

高齢者や嚥下障害への配慮

服用しやすさに配慮し、通常の錠剤に加えて「口腔内崩壊錠（OD錠）」も開発されています。
OD錠は唾液で溶けるため、水なしでも服用可能で、嚥下が難しい方にも適しています。

中枢性神経障害性疼痛にも適応

糖尿病性末梢神経障害性疼痛や帯状疱疹後神経痛だけでなく、
脊髄損傷後の痛みや脳卒中後の痛みなど、中枢性神経障害性疼痛にも使用可能です。

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効能・効果

神経障害性疼痛（末梢性・中枢性を含む）
具体的な適応疾患：

• 糖尿病性末梢神経障害性疼痛
• 帯状疱疹後神経痛
• 脊髄損傷後神経痛
• 脳卒中後疼痛
• パーキンソン病による中枢性神経障害性疼痛　など

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有効性（臨床試験結果）

末梢性神経障害性疼痛への効果

日本を含むアジアでの第III相試験では、
プラセボ群と比較してタリージェ投与群で痛みのスコアが有意に改善。
1週間目から改善効果が見られ、長期投与でも効果は持続されました。

中枢性神経障害性疼痛への効果

脊髄損傷後神経痛を対象とした試験でも有意な鎮痛効果を確認。
長期投与でも安全性に問題は少なく、効果は維持されました。

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用法・用量

通常の服用方法

• 初期用量：1回5mgを1日2回から開始
• 1週間以上の間隔を空けて増量
• 一般的な維持量：1回10～15mgを1日2回

腎機能が低下している場合

• クレアチニンクリアランス値に基づき、投与量や間隔を調節
• 中等度・重度の場合、さらに減量されることがあります

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使用できない方（禁忌）

• 本剤の成分に対し過敏症の既往がある方
  ※その他のケースについては、医師の判断に従ってください。

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飲み合わせに注意が必要な薬

以下の薬剤と併用すると、血中濃度の上昇や副作用リスクの増加が懸念されます。

• プロベネシド
• シメチジン
• ロラゼパムなどの中枢神経抑制薬
• アルコール（飲酒）

※必ず、服用中の薬を医師または薬剤師に申告してください。

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主な副作用とその頻度

よく見られる副作用

• めまい
• 傾眠（強い眠気）

稀だが注意が必要な副作用

• 意識消失
• 肝機能・腎機能障害
• 体重増加、浮腫（むくみ）
• 視覚障害（霧視・複視）

副作用は投与量が多くなるほど増える傾向があり、
高齢者は転倒リスクがあるため、家族のサポートが重要です。

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まとめ

ミロガバリン（タリージェ）は、神経由来のしつこい痛みに対して開発された新しい治療薬です。
中枢性・末梢性の神経障害性疼痛に対応できる点が大きな特長です。

✅ 鎮痛効果

神経の興奮を抑えて痛みを軽減

✅ 安全性

眠気・めまいなどに注意が必要

✅ 服用しやすさ

飲み込みにくい方でも使いやすい「OD錠」あり

✅ 腎機能障害に対応

投与量を調節することで使用可能

神経障害性疼痛は日常生活の質（QOL）を大きく下げるつらい痛みです。
原因疾患の治療と併せて、痛みのコントロールを行うことが大切です。
気になる症状があれば、医師や薬剤師にご相談ください。

参考文献・出典

「タリージェ適正使用ガイド（医療従事者向け）」

「患者向け医薬品ガイド（厚労省・PMDA）」

「インタビューフォーム（第一三共）」

医薬品添付文書（PMDAまたはJAPIC）

よくある質問（Q&A）