便秘薬グーフィスってどんな薬？
効果や副作用をわかりやすく解説

エロビキシバット（グーフィス®）とは

**エロビキシバット（商品名：グーフィス®）**は、世界で初めて「IBAT（回腸末端部にある胆汁酸トランスポーター）」を阻害する薬です。
2018年に「慢性便秘症（器質的疾患を除く）」の治療薬として承認されました。

ポイント

• 新しい作用機序で排便を促進
• 1日1回食前に内服で、自然な排便をサポート
• EAファーマと持田製薬が共同販売

---

特徴

独自の作用機序

胆汁酸の再吸収を抑えることで、大腸内の胆汁酸を増やし、

• 水分分泌の促進
• 腸の動き（蠕動運動）の活性化

この2つの作用（Dual Action）によって排便が促されます。

吸収されにくく、体内負担が少ない

主に腸内で作用し、血中への吸収はごくわずかです。

食前1日1回で効果

基本用量は10mg／日（食前）。最大15mg／日まで調整可能です。

---

効能・効果

適応

• 慢性便秘症（※器質的疾患による便秘は除く）

補足

• 薬剤性・症候性の便秘については臨床試験なし
• 該当する方は医師と相談の上で使用可否を検討してください

---

有効性

第III相試験の主な結果

排便回数の改善

• 自発排便回数が明らかに増加（p＜0.0001）

効果発現の速さ

• 初回投与24時間以内に85.5%が排便

便の性状（硬さ）の改善

• 第1・2週ともに便がやわらかくなる傾向（p＜0.0001）

長期投与試験（52週）

• 効果は1年を通じて安定して維持

---

用法・用量

• 通常は1日1回10mgを食前に経口投与
• 必要に応じて最大15mg／日まで増量可能

服用時の注意

• 腹痛・下痢が現れた場合は、減量・休薬・中止を検討
• 効果や副作用の変化は、定期的に医師と確認

---

使用できない方（禁忌）

以下に該当する方は使用できません：

• 本剤にアレルギーのある方
• 腸閉塞がある、またはその疑いがある方（腫瘍・ヘルニアなど）

---

飲み合わせに注意が必要な薬

相互作用薬	注意点
胆汁酸製剤（ウルソ、ケノデオキシコール酸）	効果が弱くなる可能性
制酸剤（スクラルファート等）	薬の効果を打ち消す可能性
コレスチラミン・コレスチミド	胆汁酸を吸着し、効果減弱のおそれ
ジゴキシン・ダビガトラン	血中濃度が上昇する可能性（P-糖蛋白質阻害）
ミダゾラム	血中濃度が下がり、効果が弱まる可能性（機序不明）

---

副作用と発生頻度

副作用の発現率

• 臨床試験全体で約46.3％
• 主なものは以下の通り：

副作用	発現率
腹痛	23.2%
下痢	14.4%
下腹部痛、腹部膨満、悪心など	数％程度

注意が必要な方

• 高齢者（生理機能が低下しやすい）
• 妊婦・授乳婦（動物実験で胎児・乳児への影響報告あり）
• 重度の肝障害がある方（効果が期待できない場合あり）

---

まとめ

**グーフィス（エロビキシバット）**は、これまでとは異なる仕組みで便秘を改善する、新しいタイプの治療薬です。
特に「従来の薬では効果が不十分だった」「自然に近い排便がしたい」と感じる方にとって、新たな選択肢となり得ます。

ただし、副作用の頻度は比較的高いため、使用開始後は体調の変化をよく観察し、医師と相談しながら使用を続けることが大切です。

参考文献・出典

添付文書（医師・薬剤師向けの正式な説明書）
→ PMDA 医薬品情報 で検索「グーフィス」

インタビューフォーム（開発元が出している詳細資料）
→ 医薬品医療機器総合機構（PMDA）やKEGGデータベースで閲覧可能

学術論文

J Neurogastroenterol Motil. 2018;24(1):66-76（便秘改善作用に関する国際論文）

Yakugaku Zasshi. 2016;136(12):1715-1721

よくある質問（Q&A）