リンゼスって効く？
便秘型過敏性腸症候群の治療に使われる薬の話

リナクロチド（リンゼス®）とは

リナクロチド（商品名：リンゼス®）は、
**便秘型過敏性腸症候群（IBS-C）**および
**慢性便秘症（器質的疾患によらないもの）**に使用される内服薬です。

腸内にあるグアニル酸シクラーゼC（GC-C）受容体を刺激し、

• 腸液の分泌を促す
• 腸の動きを助ける
• 腸の痛み（痛覚過敏）を抑える

といった作用が確認されています。

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リナクロチドの特徴

✅ 全身にはほとんど吸収されない

→ 血液中には出にくく、全身的な副作用のリスクが少ないのが特徴です。

✅ 効果の早さと持続性

→ 服用後24時間以内に排便がみられる例も多く、効果は長期間安定して持続します。

✅ IBS-Cや慢性便秘症に特化

→ 下痢型IBSや、腸閉塞のような器質的な異常がある便秘には使用できません。

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効能・効果

• 便秘型過敏性腸症候群（IBS-C）
• 慢性便秘症（器質的疾患によるものを除く）

※治療の基本はまず「生活・食事指導」。それで改善が見られない場合に、リナクロチドが検討されます。

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有効性（臨床試験より）

■ IBS-Cに対する効果（第III相試験）

• 腹部症状の改善（腹痛・不快感）：29.3%（プラセボ15.5%）
• 排便の質（完全自然排便）の改善：34.9%（プラセボ19.1%）
• 投与24時間以内に排便があった割合：SBM 72.3%、CSBM 24.9%

■ 慢性便秘症に対する効果

• 排便回数（1週目の自然排便数）：4.02回（プラセボ1.48回）
• 完全自然排便のレスポンダー率：56.0%（プラセボ27.3%）
• 腹部症状の改善：24.4～36.0%（プラセボ3.4～11.6%）

■ 長期使用でも効果が持続

• IBS-Cでは52週、慢性便秘症では56週にわたって効果が維持されました。

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用法・用量

• 通常：0.5mgを1日1回、食前に服用
• 症状に応じて：0.25mgに減量することもあり

※定期的に効果や副作用を評価しながら継続可否を判断します。

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使用できない方（禁忌）

以下の方には使えません：

• 腸閉塞またはその疑いがある方
• リナクロチドに対して過敏症の既往がある方

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飲み合わせに注意が必要な薬

リナクロチドは血中にほとんど出ないため、薬物相互作用のリスクは少なめです。

ただし以下の併用には注意が必要です：

• 他の下剤（例：酸化マグネシウム、センノシド）
  → 下痢が悪化する可能性があります
• 下痢を誘発しやすい薬剤全般

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副作用と発生頻度

主な副作用

項目	発生率（目安）
下痢	13.0%（IBS-C）、9.2%（慢性便秘症）
腹痛・腹部不快感・膨満感	まれにあり
悪心・軟便・放屁・便意切迫感	一部で報告

その他の副作用

• 肝機能異常、頭痛、発疹、口渇 など
• 重度の下痢（頻度不明）には注意が必要です

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まとめ

• リナクロチド（リンゼス®）は、便秘に特化した薬で、特にIBS-Cや慢性便秘症に効果があります。
• 腸の動きや痛みを改善し、排便の回数や質を向上させる作用が期待されます。
• 主な副作用は下痢。重度の症状が出た場合は、すぐに医師に相談を。

※服用前には医師とよく相談し、体質や他の薬との相性も確認しましょう。

参考文献・出典

PMDA添付文書
　医薬品医療機器総合機構（PMDA）公式サイト
　→ 「リンゼス」で検索すると添付文書やインタビューフォームが見つかります。

KEGG医薬品データベース
　→ 一般名「リナクロチド（Linaclotide）」で検索可能。

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