「出ない…」をすぐ何とかしたいときに|テレミンソフト坐薬(ビサコジル)の効果と使い方
「出ない…」をすぐ何とかしたいときに|
テレミンソフト坐薬(ビサコジル)の
効果と使い方

頑固な便秘で『テレミンソフト坐剤』を処方されました。

古くからある便秘の座薬ですね、効果まで15分など検査時にも使われます。
テレミンソフト坐剤は当院で処方可能です。
この記事では、公的資料を参考に薬の特徴をわかりやすくお伝えします。
ビサコジル(テレミンソフト坐薬)とは
ビサコジルは、腸を刺激して排便を促す「刺激性下剤」の一種です。
肛門から挿入する**座薬タイプ(テレミンソフト坐薬)**は、経口摂取が難しい場面でも使いやすく、効果の発現が早い(15分から2時間など)のが特徴です。
- 開発:1953年(Schmidtら)
- 日本発売:1968年(テレミンソフト坐薬として承認)
- 製造販売:EAファーマ(2mg/10mg 坐薬)
特徴:テレミンソフト坐薬の強み
✅ 大腸(結腸・直腸)に選択的に作用
- 小腸よりも大腸を強く刺激
- 結果として、自然に近い便通が得られる
✅ 排便反射を直接刺激
- 腸粘膜に直接働きかけて排便を促す
- 物理的に便を押し出す手助けとなる
✅ 腸内の水分量を保つ
- 結腸内の水分吸収を抑え、便を柔らかくする作用
効能・効果
- 便秘症の改善
- 消化管検査や手術前後の腸管内容物の排出
※特に注腸造影・大腸内視鏡などの検査準備として使われることがあります。
有効性(動物実験を含む検証結果)
🧪 開発後の科学的検証(例)
作用部位 | 実験内容 | 結果 |
---|---|---|
結腸・直腸 | ネコやウサギでの灌流実験 | 大腸部位で選択的に蠕動を促進 |
腸粘膜 | ウサギ・モルモット | 結腸の持続的トーヌス増大(排便反射) |
水分吸収 | ラットの腸灌流 | 水分吸収抑制と腸内水分量増加 |
✅ 長期使用実績
- 日本での発売から50年以上、便秘治療や腸管洗浄に使用
- 現在も医療現場で定番の刺激性下剤
用法・用量(基本の使い方)
- 成人の場合:1回10mgを肛門内に挿入
- 頻度:1日1~2回
- 調整:年齢・症状に応じて調整あり
※挿入後はしばらく安静にしておくと、薬剤が溶けやすく効果が出やすくなります。
使用できない方(禁忌)
以下の方は使用できません:
- 急性腹症が疑われる方
└ 蠕動が症状を悪化させる可能性 - 痙攣性便秘の方
└ 腸の過剰な収縮により症状が悪化する恐れ - 重症の硬結便がある方
└ 腸への刺激がリスクになる場合あり - 肛門裂創・潰瘍性痔核のある方
└ 座薬の挿入で物理的刺激を加えないように
飲み合わせに注意が必要な薬
明確な併用禁忌薬は記載されていませんが、以下には注意が必要です:
✅ 他の下剤との併用
- 過剰な腸刺激で腹痛・下痢などのリスク
✅ 電解質異常を起こしやすい薬
- 利尿薬、降圧薬など
→ 下痢や脱水でバランスが崩れやすい
他に服用中の薬がある場合は、必ず医師・薬剤師に相談を。
副作用と発生頻度
副作用の発現頻度は明示されていませんが、以下の症状に注意してください:
主な副作用
分類 | 症状例 |
---|---|
過敏症 | 発疹、かゆみなど |
消化器 | 腹痛、腹部不快感、直腸炎、肛門痛など |
循環器 | 冷感、血圧低下、発汗、チアノーゼなどのショック様症状 |
※これらの症状が見られた場合は、すぐに使用を中止し医療機関を受診してください。
まとめ
ビサコジル(テレミンソフト坐薬)は…
- 直接腸に働きかけて便通を促す下剤
- 効果の発現が早く、経口が難しいときにも有用
- 便秘や検査前後の排便コントロールに広く使われる
ただし、急性腹症など明らかな禁忌があるため、使用前には医師の指示が必要です。
副作用や他のお薬との関係も考慮し、安全に使用しましょう。
参考文献・出典
添付文書(EAファーマ/JAPIC)
→ 医師や薬剤師が参照する正式な情報
KEGG 医薬品データベース(D00245)
→ 薬の分類・作用機序・構造などが掲載
インタビューフォーム(医薬品開発時の詳細情報)
→ 薬理作用や有効性・安全性の研究内容が記載されています
PMDA 医薬品情報検索
→ 厚労省管轄。医薬品の承認・副作用情報などを網羅
よくある質問(Q&A)
-
この薬って他の下剤と何が違うの?
-
座薬ならではの「速効性」と「大腸へのピンポイント作用」が強みです。
ビサコジル(テレミンソフト坐薬)は刺激性下剤に分類されますが、特徴的なのは以下の2点です:
- 経口でなく肛門から使えるため、飲み薬が難しいときにも使いやすい
- 小腸ではなく、結腸・直腸に直接働くことで、排便反射をしっかり促してくれる
また、水分の吸収を抑えて便をやわらかくする効果もあるため、固くて出にくい便にも適しています。
-
いつからある薬なの?どれくらい実績あるの?
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開発は1953年、現在の「テレミンソフト坐薬」としては1968年から販売されています。
かなり古くからある薬で、国内でも50年以上の実績があります。長年、病院や高齢者施設、妊婦さんの便秘対策としても使用されてきた「定番の下剤」です。
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30日分もらった場合、薬代はいくらくらい?
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1個あたり約20円。10mgを1日1回使うとして、30日で約627円(3割負担の場合)。
▼ テレミンソフト坐薬の薬価(2022年12月時点)
- 10mg坐薬:20.9円/個
- 仮に1日1回で30日処方
→ 薬価ベースで627円(20.9円 × 30)
→ 3割負担で約188円/月
※調剤料や診察料は別途かかります。
※毎日使用しません。頓用で使用します。
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妊娠中に使っても大丈夫?
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原則として「必要な場合のみ使用」、大量使用はNGです。
- 妊娠中でもどうしても便秘がつらいときに使うことがありますが、
- 子宮を刺激して流早産のリスクがあるため、
- 「自己判断での使用」は避け、必ず医師の指示を受けて使うようにしてください。
また、腟と肛門は近いため、物理的刺激によって子宮が反応しやすくなることもあります。妊娠中の下剤使用は基本的に慎重に行います。
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授乳中でも使っていいの?
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使用は可能ですが、医師に相談のうえで判断を。
- 現時点で、母乳中への明確な移行性は報告されていません。
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子どもにもこの薬は使えるんですか?
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小児に使う場合もありますが、医師の指示が必要です。
添付文書上は年齢制限が明記されていませんが、
- 年齢や体格に応じて用量を調整する必要があるため、
- 必ず医師の判断を受けて処方・使用する必要があります。
なお、小児向けには**より少量(2mg坐薬)**を用いるケースもあります。
