筋骨格系

コラム
腰痛の4タイプ|筋性・神経根性・末梢神経性・中枢感作性のちがいと薬の選び分け

腰痛を筋性(筋肉・筋膜由来)/神経根性(下肢放散痛)/末梢神経性(神経障害性疼痛)/中枢感作性(慢性腰痛)の4つに分けて、症状の違い・薬の選び分け(NSAIDs/リリカ・タリージェ/SNRI)・レッドフラグサインを整形外科ガイドライン2019ベースで整理。

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コラム
鉄欠乏性貧血|氷食症・むずむず脚・PPI長期使用が引き金に|検査と鉄剤治療を医師が解説

鉄欠乏性貧血の症状(倦怠感・動悸・スプーン爪・氷食症・むずむず脚)と、フェリチンによる診断、原因分類(月経過多・消化管出血・PPI長期使用・胃切除後)、フェロミア等の鉄剤治療、男性・閉経後女性の消化管検査必要性を医師が解説。

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コラム
むずむず脚症候群(レストレスレッグス/RLS)|こむらがえりとの違い・原因・治療を医師が解説

夜間安静時に下肢を動かしたくなるむずむず脚症候群を4大診断基準で解説。こむらがえりとの見分け方、鉄欠乏・腎不全・妊娠・薬剤性の原因分類、フェリチン・鉄補充・ドパミンアゴニスト(ビ・シフロール/ニュープロパッチ)・α2δリガンド(レグナイト)まで医師が整理。

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コラム
こむらがえりが頻繁に起こる|原因の見分け方と芍薬甘草湯・ユベラなど治療薬・予防を医師が解説

夜中のこむらがえりの原因を①生理的 ②加齢 ③電解質異常 ④妊娠 ⑤薬剤性 ⑥内分泌 ⑦腎肝 ⑧末梢神経 ⑨末梢動脈 ⑩腰椎 ⑪筋疾患 の11分類で整理。芍薬甘草湯(頓服の第一選択)・ユベラの使い分け、セルフケア、背景疾患チェックの目安を医師が解説。

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コラム
ステロイド内服を長く続けるとどうなる?|骨・血糖・感染・副腎抑制など12の弊害と予防を医師が解説

プレドニン等の内服ステロイドの長期副作用を10項目で整理。骨粗鬆症・糖尿病・感染(PCP・結核・HBV再活性化)・副腎抑制・眼合併症・精神症状の機序と予防、自己中止禁止の理由、シックデイルールまで医師が解説。

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コラム
変形性膝関節症(膝OA)|階段昇降時の痛みと薬・筋トレ・注射・手術の選び方を医師が解説

膝OAの症状・Kellgren-Lawrence分類・4タイプの痛み・ステップアップ薬物療法(アセトアミノフェン→NSAIDs→外用→関節注射)・大腿四頭筋強化運動・体重管理・手術適応まで整理。NSAIDs長期使用の弊害と外用薬の使い分けも医師が解説。

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コラム
五十肩(肩関節周囲炎・凍結肩)|炎症期・拘縮期・回復期の3段階と治療を医師が解説

五十肩の3段階(炎症期・拘縮期・回復期)、NSAIDs短期+外用+関節内注射+Codman体操、糖尿病合併時の注意、石灰沈着性腱板炎・腱板断裂・頸椎症との鑑別、日常生活の工夫まで医師が解説。

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コラム
片頭痛の薬の飲み合わせ|トリプタン・ナルティーク・レイボーの併用禁忌と注意を医師が解説

片頭痛の発作薬(トリプタン7剤・ナルティーク=リメゲパント・レイボー=ラスミジタン)の併用禁忌と注意を表で整理。エルゴタミン・MAO阻害薬・CYP3A4阻害薬・SSRI/SNRI・プロプラノロールとの飲み合わせ、ナラトリプタンが相互作用が少ない理由、患者背景別の選び分けまでを解説。

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コラム
ドライアイと眼精疲労|PC・スマホ時代の目のトラブルの原因・点眼薬・セルフケアを医師が解説

パソコン・スマホによる目のゴロゴロ・かすみ・頭痛・肩こりはドライアイと眼精疲労の合わせ技。蒸発亢進型ドライアイ、調節緊張、点眼薬(ヒアレイン・ジクアス・サンコバ・ムコスタ)、20-20-20ルール、眼科を受診すべきサインまで35問のFAQで解説。

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コラム
頭痛・片頭痛のすべて|トリプタン・レイボー・予防薬・漢方のインデックス

頭痛・片頭痛の薬・治療を一覧で。トリプタン5種、新規ジタン(レイボー)、予防薬、漢方、妊娠中の頭痛まで網羅したリンク集。

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